颈部淋巴结是位于颏下三角内,收纳颏部、口底及舌尖等处的淋巴,注入下颌下淋巴结及颈内静脉二腹肌淋巴结。颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流。淋巴结肿大是一种常见的疾病。头颈部淋巴引流丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下,可造成颈部淋巴结肿大。淋巴结肿大严重吗?颈部淋巴结肿大的原因以及颈部淋巴结肿大怎么治疗?本文就以颈部淋巴结肿大的原因进行详细的介绍和分析。
淋巴结肿大严重吗?
淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。
颈部淋巴结肿大的原因
颈部淋巴结肿大的病因很多,常见的有炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等四种。
1 炎症性肿大
细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时,淋巴结可充血、水肿、淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞 、单核细胞及浆细胞的浸润,甚至发生坏死及肉芽肿形成,使淋巴结增大伴疼痛。急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染,有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小。但是,临床上还应注意淋巴结核的发生,尤其是使用抗生素无效,血常规检查基本正常的患者要考虑到淋巴结核的可能。颈淋巴结核的临床特点有:颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛,多见于儿童和青年;初期为孤立结节,较光滑,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差,肿块可形成脓肿,有波动感,破溃后可形成窦道,随皮肤下部潜行,经久不愈;分泌物稀薄,常含有干酪样物,创面肉芽不健康;可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状;有些患者可有肺部等结核病史或病变;病理活检可明确诊断。慢性淋巴结炎的临床特点是:多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。颈部长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。