抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。
抑郁症的主要临床表现是心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为。
随着抑郁症发病率越来越高,社会对于这种疾病的认知度也越来越高,更多人患者开始认识到自身的病症,开始接纳药物治疗的观点。
那么,对于抑郁症患者而言,什么时候能够停药呢?什么程度是治愈呢?
抑郁症是一种高复发性的疾病,目前在临床治疗中,主要分为三个阶段:
急性期治疗
1-3个月
急性期治疗主要目的在于消除症状。
消除心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等症状,是抑郁症治疗的首要步骤。
治疗时间:1-3个月
巩固期治疗
4-6个月
巩固期治疗主要目的在于防止症状复燃。
根据对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,很多患者在第一阶段治疗后,发现症状消失,就以为已经痊愈,在此阶段停药的可能性非常大。
治疗时间:4-6个月
维持期治疗
维持期治疗主要目的在于预防复发。
目前关于维持期治疗时间的长短,还没有达成共识,大多情况下是医生根据患者情况制定的,个体的差异化相对较大。
多数学者认为,首次抑郁发作且经药物治疗获得临床缓解的患者,在此阶段应维持在6个月到1年的时间。
如果二次发作,建议此阶段时间延长到3-5年。
如果属于第三次发作,则应该维持更长的疗程,甚至可能终身治疗。
怎样判断是否停药?
患者是否可以停药,主要需通过两方面进行判断。
第一是患者的症状是否完全消失,生活是否恢复常态;
第二是患者是否存在复发的风险。
如果患者属于发病年龄较小、合并焦虑等精神障碍或躯体疾病、有家族病史、持续寻存在心理应激、慢性失眠、残留症状持续存在和负性的认知观念等复发危险因素,不适合停药,避免增加复发风险。
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应该怎样选择停药时机?
首先,避免容易复发的季节。比如秋冬季节。
其次,不要突然停药,避免不适反应或焦虑情绪。
第三,停药时间要避免选择容易引起巨大压力的时期,比如买房、升学、婚嫁、考试等事件期间。
切记!
在正规医院医生指导下停药
切不可私自停药
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