高温季节外科专家有话说
虽已步入立秋,但田阳的夏天却感觉刚刚开始,面对每天35℃+的高温 ,您是否每天大口大口的喝着饮料;是否开着空调玩着电脑到半夜;是否半夜还在烧烤摊喝着啤酒吃着烧烤。田阳县妇幼保健院外科专家提醒大家:肾结石又要开始猖狂啦!
以下为接诊真实病例
中年男性患者,因半夜突然后腰拽着肚子疼,剧烈难忍到急诊就诊,诊断为右侧输尿管上段结石,轻度肾积水,结石大小1.1cm。
第一次就诊经历:
医生:您得的是输尿管结石,结石是从肾上掉下来的,输尿管有三个狭窄,结石卡在了上段,如果是小的石头,您可以多喝水,多蹦多跳,石头会随尿排出去的,但是您的这个石头太大了,已经导致轻度肾积水,需要住院治疗。
病人:没事,刚打了一针,我现在好多了,不用住院。
医生:打“止疼针”只是暂时的,如果不能尽早解除梗阻,也是就排出石头,肾上的积水也就是尿会越来越多,会影响肾的功能,再严重的话可能肾就保不住了。输尿管就像水管一样,有结石卡在里面,尿不能顺畅的排出,会反流回肾里的,肾皮质会越来越薄,最后真的会出现严重的后果。
病人:行了!我知道了。我听说有一个偏方能化石,我先回去试试。
第二次就诊经历:
病人:大夫,我今天疼的又厉害了,快给我打一个“止疼针”。
医生:您还是先做一下检查吧,看看情况怎么样了。
病人:你们就知道挣黑心钱!我不做任何检查,打一针就行!
第三次就诊经历:
病人:大夫,我想做个B超,看看我的偏方把结石化掉了没有。
医生:石头还在,右肾严重积水,尿里没有红细胞。住院吧,您的偏方没有起作用,再耽误话真的会出大问题的。
病人:没事!我身体好着呢,你看我现在也不疼了!我这个偏方管用,坚持用,石头就会一点点化掉。
医生:尿里面都没有红细胞了,说明石头已经被炎症包裹了,不疼并不是好事,因为有左肾在代偿,您自己感觉不到明显的症状,但是检查结果显示您的病已经加重,必须要住院手术治疗。您说的那个偏方真治不了您的病,现在右肾已经是严重积水了!
病人:行了行了,别跟我说住院了!就这点小毛病,还做手术?现在的医生,行了,不说了,走了!
再见到这个病人时,他的右肾已经保不住了,最终还是被切除了〰〰
查出结石,不手术行不行?
结石患者应到正规医院接受治疗。发现结石后,是否需要治疗或者需不需要手术,是广大患者最为关心的话题。
一般情况下,无症状的胆囊结石都不需要积极手术治疗,不妨先予以观察和定时随诊。但若出现下列情况,手术治疗就应纳入考虑选项了:
(1)结石直径≥3厘米;
(2)合并需要开腹的手术;
(3)伴有胆囊息肉>1厘米;
(4)胆囊壁增厚;
(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
(6)儿童胆囊结石;
(7)合并糖尿病;
(8)有心肺功能障碍;
(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;
(10)发现胆囊结石10年以上。
当然,具体应否进行手术,一定要经过专科医生检查后才能决定。
咨询电话:0776-3233826(外科)
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文:医联APP
编辑:黄园园
责编:薛芳容
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