更年期并非女性的专利,男性也有更年期,俗称中老年男子雄激素部分缺失综合征。特别是血糖高的糖友遇上更年期该如何面对呢?
糖尿病遇更年期的注意事项
据统计,更年期妇女出现某些症状的约占更年期妇女总数的88%,一般发生在绝经前后的2~3年。这些症状有潮热、心悸或便秘、出汗、胸闷、头痛、头晕、疲乏、易激动,有的还有急躁、情绪不好、抑郁、消沉、孤独等症状。
1、心理因素
美国专家考维尔曾指出:“情绪紧张是引起糖尿病的主要原因之一。”有关医学资料也表明,糖尿病心理因素发病者占60%以上。
正常人在情绪紧张过后,胰岛素能迅速地被分泌出来,使上升的血糖恢复正常。 但糖尿病遇上更年期情绪紧张过后,却很难在短时期内分泌出足量的胰岛素,这样,血糖就会维持在很高的水平。
反过来,高血糖又促使其胰腺分泌胰岛素,这样会使疲乏的胰腺进一步受伤,从而使糖尿病病情加重。
所以,糖尿病病人处于更年期时,一定要善于控制情绪,特别不要动辄生气、急躁、过于激动。
更年期的糖尿病人最需要得到他人的关心和呵护。要为其营造一个舒适的家庭环境,分散本人对更年期症状的注意力。多看些相关的资料,多听音乐,多参加集体性文体活动等力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张劳累。
2、谨防感染
当糖尿病人进入更年期后,其尿液中的过多糖分沾在外阴部及内裤上,恰恰又是细菌最好的“营养品”。
因此,此时妇女特别容易发生外阴炎和外阴瘙痒症。在进行个人卫生清洁的擦拭时,由前向后,这样可以防止细菌进入阴道和尿道。不要穿化纤、紧身内裤,以防局部症状加重,宜改穿全棉的或真丝内裤。
外阴部发痒时不能用手搔抓,防止发生继发感染,也不可用热水烫洗来止痒,这样也会加重症状。最积极的办法是请妇科医师诊治,以获得恰当、合理、正确的治疗。
3、谨慎使用激素
最后,对于激素治疗问题,虽然糖尿病人不是绝对禁用激素治疗的,但是必须由医生权衡利弊,谨慎使用为妥。
未很好控制糖尿病的绝经女性,以暂不用雌激素为宜,如果必须使用,应首先控制好糖尿病,而且要经常注意血糖的情况,随时调整药物剂量或用法。口服剂型的雌激素需经肝脏代谢,大量长期应用是否可能影响肝糖原的合成及贮存亦应予以考虑。
4、加强饮食调理
建议糖友在更年期多食一些豆浆、豆腐和其他豆制品,新鲜蔬菜,少食含糖和脂肪的食品尤其要限制动物脂肪与肥肉的摄入量。
5、增加体力活动时间和运动量,避免发生肥胖。
要防止更年期与糖尿病“认亲”
男性一般从50~60岁开始进入更年期,但由于男性的类固醇类性激素减少不如女性明显,因此,更年期症状较轻微,生理变化较缓慢,因此常被忽略,这也是人们常常会议论“女性更年期”而很少提“男性更年期”的一大原因。
男性更年期症状主要是食欲减退、体重下降、性欲抑制或丧失、性反应慢、阴茎勃起困难或硬度不够、注意力不集中、易激动、疲劳等。
此外,由于更年期体内激素调节功能紊乱,机体糖耐量降低,胰岛素对血糖的调节作用减弱,加之体力活动减少,因而容易导致血糖上升,甚至诱发糖尿病。
与女性更年期一样,男性在更年期时也会出现很多问题。如终日或间歇无故焦急紧张,莫名其妙地惊恐不安;有多种自主神经功能障碍和躯体不适感,坐立不安,搓手跺脚等;对任何事物都缺乏兴趣和乐趣,生活无活力,思维迟钝。这些征象已属心理疾病范畴。因此,他们也更容易染上糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病和早衰症。
当男性步入更年期时,最好从以下几方面入手,积极预防:
1、养成良好的生活习惯
合理、清淡的的饮食,同时也要保证全面的营养。增加蛋白质类食品,如肉类、鱼虾、牛奶等,适量摄取碳水化合物,少食多餐,并积极补充含维生素类食物。生活有规律,起居有时。
2、调节心理很重要
不要有过高的妄想,不应计较得失,保持心情开朗。如遇到症状严重的心理问题,应及时进行医学心理咨询治疗。
3、注意更年期身体自我保健,重视体育锻炼。
4、每年进行一次身体的检查,及时发现病情,及时治疗。
更年期女性容易发生糖尿病的内外原因
正常卵巢分泌的雌激素和孕酮,除刺激女性生殖器官及第二性征发育外,在代谢方面,雌激素还有降低血脂与刺激骨质生成的作用,孕酮则可增加胰岛素分泌,从而影响糖、脂肪和蛋白质代谢。
而在更年期,当卵巢内功能减退,雌激素和孕酮水平减低后,容易发生糖、脂代谢改变。
此外,处在这一阶段的女性经常会出现一些不良情绪,由此会引起某些应激激素的分泌大量增加,而这些激素都是升高血糖的激素,也是与胰岛素对抗的激素。因此,这些是导致更年期女性容易患糖尿病的内在原因。
另一方面,女性到了更年期往往事业有成、经济改善、生活富裕,加上子女长大成人家务负担减轻因而人也开始发胖,这些都是更年期女性容易发生糖尿病的外部原因。
据统计,女性在45岁以后血糖平均水平高于男性更年期女性糖尿病患病率也高于男性。既往患有糖尿病的女性在进入更年期阶段后,由于上述原因会使血糖控制更为困难。
此外,更年期孕激素及雌激素的进行性减少,有可能引起身体发生某些生理性变化,这些生理性变化又有可能加重糖尿病并发症。比如,雌激素有预防心血管病变发生的作用,当雌激素产生减少时发生心血管病变及中风的危险性上升。
来源:糖尿病家庭调养
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