冠状动脉慢性闭塞是冠心病中最严重的一种，发病率并不低，患者的主要症状为活动后胸闷、胸痛、呼吸困难、疲乏无力、心悸等。如果不及时打通，相关的心脏部分没有供血，易造成心力衰竭或者室颤而死亡。同济大学附属天佑医院（筹）最近收治了一位80多岁的爷叔，因为右冠脉长时间闭塞并出现钙化，给手术带来了不小的挑战。
1、“心病”纠缠二十年
84岁的刘先生无子女，妻子也去世多年，是一位典型的都市独居老人，随着年龄越来越大，身体也越来越差。
据刘先生介绍：20年前开始出现胸痛、胸闷和呼吸困难症状，曾在某医院住院并植入冠脉支架2枚，但另一支完全闭塞的右冠状动脉因手术难度大，未能打通，术后胸痛、气促症状仍然反复发作，活动时还会加重，夜间不能平卧入睡。
住院期间，雷主任向刘先生告知注意事项
十多年来，刘先生的心脏功能越来越差，只好在某医院装入起搏器以防止猝死，但闭塞的右冠状动脉供血功能并未得到恢复。
几个月前，刘先生病情再一次加重，在某医院急诊就诊，刘先生很想住院手术治疗，但因年龄大、心脏基础功能差，又无家属照顾等原因被拒。
2、发生室颤险猝死
11月初，在一位老同事的建议和劝说下联系到天佑医院，当时，刘先生抱着“有个地方收入院就好”的想法来天佑“试试运气”，出乎刘先生预料的是，这一来就还真碰上了“好运”，解决了伴随他二十年的“心病”。
雷主任看望刘先生
在入院当天的深夜，刘先生突发室颤，处于濒死状态，值班医护人员一边处理，一边紧急上报，雷著斌主任马上赶到病房组织了抢救，在医护团队的努力下，刘先生转危为安。通过这次抢救，让刘先生很受感动，也让他看到了希望，坚持要求手术治疗。
雷著斌主任根据刘先生身体状况和过往手术情况，为其行血管造影，结果显示：右冠脉近开口端完全闭塞，闭塞端长达约30厘米。
雷主任介绍：刘先生血管闭塞时间长，堵塞的右冠脉血管早已钙化，一不小心血块脱落就会有猝死风险，而且长达30厘米的血管堵塞也为手术增加了很大难度。与刘先生沟通，商定宜先做好基础疾病的治疗，视身体情况再考虑手术，通过打通闭塞的血管，解决心脏供血问题，才能从根本上获得治疗。
3、闭塞的血管通了
在精心治疗下，刘先生的病情得到很好控制，精神状态明显好转，已具备行支架植入的条件，于11月21日和12月12日成功为刘先生实施了两次支架植入术，堵塞了二十年的血管终于被打通了，心脏恢复血液供应，从开始的“蠕动”变成“跳动”。术后的刘先生高兴地说：“终于感觉到心脏的跳动了！”
心脏支架手术中
在住院期间，刘先生的身体恢复的相当不错，不仅胸痛症状消失，呼吸也很畅通，以前不能行走，现在还能绕着走廊走上一圈呢！
上图术前血管堵塞的情形；下图为堵塞的血管打通后的情形
刘先生感慨到：“天佑医院救了我三次命，第一次是在被多家医院拒绝之后，天佑医院收留了我；第二次是发生室颤时，天佑医院的专家们将我从鬼门关拉了回来；第三次是成功为我施行两次支架手术，打通了我堵塞的血管！”
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