[摘要] 世界卫生组织(WHO)给出“小贴士”指导人们降低感染冠状病毒的风险,包括经常、正确洗手等。
文/时代财经 综合
1月20日,中国确诊新型冠状病毒肺炎的患者数量有所增加,其中,
武汉市1月18日和19日两日共新增136名确诊患者;
北京确诊2例新型冠状病毒感染的肺炎病例,有武汉旅行史;
浙江发现5例武汉来浙并有发热等症状患者,病情稳定;
深圳确诊1例新型冠状病毒肺炎病例,另有8例观察病例。
另据央视新闻,今天,韩国疾病管理本部发布消息,1月19日,从湖北武汉出发经韩国仁川机场入境的一名35岁中国籍女性,被确诊为新型冠状病毒肺炎患者。该名中国女性19日在仁川机场入境时被发现有发热等症状,随后经隔离检查确认感染相关新型病毒,目前正在韩国接受隔离治疗。
病例初步分析:
• 潜伏期最长12天;
• 感染源仍不明确;
• 病例主要集中在武汉市,其他国家和地区报告的病例发病前均有武汉市的旅行史或居住史。
01 SARS病毒的“近亲”
新型冠状病毒何方神圣?
“你可以理解是它(SARS病毒)的兄弟姊妹。”——上海市呼吸病研究所副所长兼肺部感染研究室主任胡必杰。
“基因序列显示,其与SARS整个基因组的相似度在80%上下,但不同基因区段相似度有所不同,分别在60%-90%之间。 ”——香港大学公共卫生学院副教授朱华晨。
“该病毒与来自中华菊头蝠的bat-SL-CoVZC45相似性最高,为87.99%,与来自SARS病人的ZS-C的相似性为80.3%。”——中国科学院遗传与发育研究所工程师刘永鑫。
02 符合流行病学特点
调查结果表明:
• 尚无明确的人传人证据;
• 不能排除人传人的可能;
• 即使有人传人可能,也是有限的,持续人传人的能力较低;
• 目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史;
• 部分病例为家庭聚集性发病。
临床表现:
• 发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍;
• 部分患者起病症状轻微,可无发热;
• 多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
03 患者状况分析
发病情况:
• 发病到入院的中位时间是9天;
• 部分病例疾病进展较快,发病到出现呼吸困难仅7天左右;
• 患者年龄集中在40-60岁,暂未发现儿童患者;
• 危重症约占15%,多为老年人、有基础病者及肥胖者。
可能的传播途径:
• 目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史,部分病例为家庭聚集性发病;
• 飞沫传播;
• 接触传播。
高危人群:
• 与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;
• 诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;
• 病例同病室的其他患者及其陪护人员;
• 与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;
• 现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
04 如何自我防护?
香港卫生署建议采取如下防护措施:
• 避免在可能出现新型冠状病毒感染传播的国家/地区与发烧或有呼吸道病征的人士有密切接触。如果不可避免与他们接触,应戴上外科口罩,并继续佩戴直至返回后14天;
• 避免到访医院。如有必要到访医院,应佩戴外科口罩及时刻注重个人和手部卫生;
• 避免接触动物(包括野味)、禽鸟或其粪便;
• 避免到湿货街市、活家禽市场或农场;
• 避免近距离接触患者,特别是有急性呼吸道感染症状的患者;
• 切勿进食野味及切勿光顾有提供野味的食肆;
• 注意食物安全和卫生,避免进食或饮用生或未熟透的动物产品,包括奶类、蛋类和肉类,或食用可能被动物分泌物、排泄物(例如尿液)或产品污染的食物,除非已经煮熟、洗净或妥为去皮。
世界卫生组织(WHO)推荐的新型冠状病毒防护贴士建议的第一条就是——勤洗手。
WHO建议,咳嗽或打喷嚏后、护理患者后、准备食物前中后、用餐前、上厕所后、当手脏了时,接触动物或处理动物粪便后,都应洗手。
洗手的正确方法是,当手部有可见脏污时,使用肥皂和流水洗手,如果手部的脏污不可见,使用肥皂和清水洗手或者使用含有酒精成分的免洗手液。
武汉市卫健委建议,公众用流动的水和使用肥皂液洗手时,揉搓时间不少于15秒。洗手的正确姿势请记住7字口诀——内、外、夹、弓、大、立、腕。
05 参考书籍
书名:《呼吸科急危重症救治手册》
作者:庚俐莉主编
简介:遵循“生命,时效为先”的急救理念,从临床实用出发,笔者编写了一套急危重症救治手册共8个分册,每册均包含诊断、鉴别诊断、急救要点、抢救相关基本操作技术、药物应用等。
出版社:河南科学技术出版社
书名:《肺部感染疾病鉴别与案例剖析》
作者:瞿介明
简介:本书以呼吸系统疾病诊治案例的形式向读者展示其知识点,重点为临床肺部感染疾病的鉴别诊断及治疗中出现的问题,全书共收录31个典型病例。
出版社:人民卫生出版社
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