随着对新冠病毒认识的不断加深,它也许会“永不消失”,与流感一样和人类长期共存的观点被越来越多地提及。近日,多位专家对此发表了他们各自的看法。
新冠病毒的两种结局
正如历史上出现过的大多数致命性病毒一样,新冠病毒也面临着两种可能的结局:被彻底遏制,或出现反复的暴发流行。
中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰认为,新冠肺炎与SARS不同。SARS传播性和致病性都很强,很快把宿主杀死,病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能转成慢性疾病,像流感一样与人类共存。
中华预防医学会感染性疾病防控分会秘书长、中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮表示,虽然现在科学发展很快,在很短时间之内就把新冠病毒鉴定出来,但当前对该病毒和相关疾病的整体规律仍不够清楚,需要更多的流行病学调查和对疾病的研究。
“要根据病毒在病人体内的留存时间,判断一种病毒感染的疾病是否慢性化。如果三个月到半年时间,病人体内仍能检出病毒,才考虑慢性化的可能。”林炳亮说。
“永不消失”的可能性有多大?
正如流感在全球范围内出现大流行后,虽然毒力会弱化,但时不时仍会引起新的疫情暴发。一旦新冠病毒像流感一样与人类长期共存,将对人类公共卫生管理带来新的挑战。
事实上,流感对人类社会造成的病痛和灾难仍在持续。世界卫生组织2019年透露,流感作为严重的全球健康威胁,每年估计导致10亿病例,其中包括300万至500万重症病例,与流感相关的呼吸道疾病死亡人数达29万至65万。
上海医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏曾形象地称:如果将流感比喻为老虎,感冒连小兔子都不是。一百多年前在全球暴发的流感,不到两年时间,便夺走了逾5000万人的生命,让人见识到它真正的威力。
浙江大学附属第一医院教授徐福洁近日接受采访时表示,新冠病毒是否会与人类长期共存是个概率问题,“得力的防控措施会降低这个概率,所以可能性是由包括中国在内的各国防控措施决定的。”
香港大学学者在著名期刊《柳叶刀》撰文指出,在没有立即实施大量公共卫生干预措施的情况下,进一步的国际散播和随后在当地出现流行病可能是不可避免的。按照目前的趋势,如果得不到缓解,新冠病毒可能成为一种全球性流行病。
如何避免长期共存?
在美国哥伦比亚大学教授斯蒂芬·莫尔斯看来,新冠病毒目前估计的平均致死率为2%,虽然准确的致死率计算应该在疫情彻底结束后才能得出,与流感病毒致死率一般低于0.1%相比,致死率仍明显较高。如果成为和流感一样的季节性传染病,在疫苗尚未到位的情况下,对人类的影响恐怕非流感可比。
因此,在国内外专业人士开足马力加快疫苗和特效药研发的同时,一些专家也呼吁,在更广泛的国家和地区吸取中国应对疫情的有益经验,助力病毒被彻底遏制,避免出现反复爆发流行的结局。