作者介绍
石立雅
华中科技大学附属协和医院临床营养科营养医师
《中国临床营养网》签约营养师/中国老年学和老年医学学会营养食品分会青年委员/湖北省药膳食疗研究会医养结合专业委员会理事。
擅长:各类代谢性疾病的营养治疗,药膳食疗,营养配餐。
糖尿病患者感染新型冠状病毒性肺炎后的饮食建议
糖尿病患者,特别是对于长期血糖控制不佳的患者,因本身存在各个器官及微血管的病变,免疫力有不同程度的降低,再加上病毒的侵入,身体出现应激反应,血糖控制愈发困难,感染加重,最终导致疗程延长。现在大家都有一个共识, 那就是补充营养,增强自身抵抗力,是打赢这场“战疫”最有利的武器,感染的糖友们更应该根据自己的病情选择合适的食物。
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一、食欲较好时
虽然已确诊,但没有消化系统症状时,应按照糖尿病饮食来做。
1. 三餐定时定量,要规律进餐。对糖尿病人而言不适合每日1~2餐制,每日三次且保证荤素搭配。
2. 主食以糙米杂粮为主,控制摄入量,不吃稀饭。可选择糙米、燕麦、小米、黑米、藜麦、荞麦面、魔芋面等。土豆、红薯、山药、藕等淀粉含量高的蔬菜应作为主食食用。
3. 保证餐餐有蔬菜,特别注意不要忽略了早餐。按照《中国居民膳食指南》(2016年)推荐 每日吃6两到1斤蔬菜, 其中一半为深色蔬菜,当然现在物资采购比较困难,有啥吃啥不要偏食挑食。 在医院吃盒饭时,忌菜汤泡饭。
4. 适当增加蛋白质的摄入。鱼、肉、蛋、奶、豆制品等食物含有优质的蛋白质,应保证餐餐都有荤菜。如果食欲好可适当多食,新冠病毒感染的肺炎患者能量消耗大,蛋白质丢失较快,需及时补充。所以,以一位身高165cm,体重正常的糖友来说,每日荤菜的摄入量可达到4两到6两半,但烹调方式要注意少油,不吃肥肉和动物皮。豆制品富含支链氨基酸,建议代替部分动物性食物食用。
5. 糖尿病患者不适合喝鸡汤。可以改喝生姜水发汗。
6. 进餐时细嚼慢咽。进餐顺序:蔬菜汤--荤菜--主食。
食谱举例:
早餐:青菜鸡蛋面,无糖豆浆
加餐:低GI饼干
中餐:燕麦糙米饭,蒜蓉油麦菜,蒸鱼
加餐:大番茄
晚餐:黑米糙米饭,肉末豆腐,醋溜大白菜
加餐:无糖脱脂奶
二、食欲不好时
当病情加重,持续高烧等情况引起食欲不佳时,能吃进去什么就吃什么,有能量摄入是关键。可选择如八宝粥、肉末粥、菜叶干丝软面条、无糖莲子百合银耳汤、鸡蛋羹、汆汤圆子、豆腐脑、奶制品等,以流质或半流质为主。为保证能量及营养素的充足,建议同时口服补充糖尿病专用肠内营养剂(或特医食品)。对于腹泻、消化吸收功能严重减弱的患者,考虑食用预消化配方的特医食品,具体用法用量咨询医生和营养师。
食谱举例:
早餐:蒸蛋羹,低GI饼干,无糖奶
加餐:糖尿病专用肠内营养制剂
中餐:南瓜粥,青菜叶汆汤圆子
加餐:糖尿病专用肠内营养制剂
晚餐:小米粥,肉末豆腐,烧冬瓜
加餐:糖尿病专用肠内营养制剂
审稿:
蔡红琳
注册营养师(RD)
华中科技大学同济医学院附属协和医院营养科主任。
20多年的工作经历,积累了丰富的疾病营养治疗经验,同时擅长不同生理阶段人群的营养咨询指导。
《中国临床营养网》专家顾问/中国医师协会营养医师专业委员会委员/中国营养学会糖尿病分会委员/吴阶平医学基金会营养学部肥胖管理专业委员会常务委员/湖北省国民营养健康指导委员会临床营养委员/湖北省营养学会常务理事等。
参考文献:
1. 北京市SARS医疗救治中心专家组。关于糖尿病合并SARS救治的几点建议。
2. 于恺英、石汉平。《关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议》解读。
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