【HPV阳性,TCT报告单没这2个指标,别听医师去做锥切】

编辑:莫不知龙鑫2020-03-14 15:32:34 关键字:病变,处理,报告单,宫颈,进行,细胞,指标,意思,胡萝卜素,病毒,知识科普,鳞状,细胞,宫颈,病毒,阳性

原标题:【HPV阳性,TCT报告单没这2个指标,别听医师去做锥切】

妇科检查出现HPV阳性,尤其是16、18这几个高危型号的话,往往医师都会建议做锥切手术,但是很多医师都忽视了一个检查,TCT。

其实HPV检查大不多不能说明什么,只有TCT检查才是反馈宫颈感染情况程度,所以说HPV阳性的女性朋友,学会看自己的TCT很重要。

【HPV阳性,TCT报告单没这2个指标,别听医师去做锥切】

HPV阳性别急锥切,TCT报告单告诉你接下来该怎么做

1、未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)

意思是:宫颈细胞正常,无需特殊处理

2、炎症(包括轻度、中度、重度炎症)

意思是可能有宫颈炎症,基本可以排除有恶性病变。

处理:根据炎症类型制定相应的治疗方案,同时注意转阴HPV

3、ASC-US,非典型意义的鳞状细胞或不明确意义的不典型鳞状细胞

意思是这个结果提示不确定这些细胞是否异常

处理:加做阴道镜以及活检

4、ASS-H,非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变

意思是虽不能明确意义,但倾向于有病变

处理:建议查HPV具体型号,行阴道镜+宫颈活检,在进一步决定方案

5、LSIL,低度鳞状上皮内病变

意思是可能有宫颈癌钱病变,但不用太紧张,这个阶段的癌前病变大部分会自行消退

处理:查HPV具体型号,加阴道镜+活检,不建议进行锥切手术

6、HSIL,高度鳞状上皮内病变

意思是有可疑癌前病变细胞,需要进一步确诊+治疗,不然发展成癌的可能性大

处理:尽快行阴道镜+宫颈活检,根据病变程度进行病变切除术(leep环切术或者冷刀锥切术)

7、AGC,非典型腺细胞

意思是极有可能是癌前病变

处理:尽快行阴道镜+宫颈活检+宫颈管搔刮术以明确诊断,根据医嘱进行手术处理。

那么关于HPV该如何清除

要点:HPV无直接的特效药\物,只能依靠人体的自我免疫力去清除,去转阴。

详细执行:

1、选择硒胡萝卜素类复合剂(针对持续性感染)

硒胡萝卜素类是一种营养学上的免疫增强品,通过利用硒、胡萝卜素的特性进行提高免疫细胞的杀伤力,其中硒能够增强免疫细胞的杀伤力,增强对病毒的清除力度,而胡萝卜素能转化为维A,增加免疫球蛋白数量,从而促进免疫细胞的数量,加快病毒的清除时间。

此外,对于HPV感染者进行补充硒胡萝卜素\片,能够利用硒的抗癌性质,降低高危HPV引起病变的风险,但需要注意硒是微量元素,不能过量补充,临床建议硒每日60微克为佳。

2、选择干扰素抗病毒类(3个月周期)

作用于女性的阴道部位,可抑制宫颈部位的病毒复制酶,在感染细胞抑制病毒复制或繁殖,降低病毒的转录,给免疫力更多的时间进行清除病毒。

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