昨天，我们报道了《 云南临沧一人员返工途中在宁陕县病亡，接受新冠病毒检测！同车29人就地医学观察！ 》
当中透露：3月23日，云南省临沧市沧源县一名外出务工人员途经陕西省宁陕县时出现身体不适，于当日07:10抢救无效死亡。经采样检测，其汉坦病毒核酸检测为阳性。意味着这名外出务工人员患上的是流行性出血热。
看了这篇报道，许多读者慌了：这是什么病毒？是否存在人传人？
3月24日，春城晚报-开屏新闻记者从云南省地方病防治所了解了这种病毒的相关情况。
这里先告诉大家：
不要恐慌
这种病毒不会爆发
因为我们有疫苗
什么是汉坦病毒？
“流行性出血热是汉坦病毒导致的自然疫源性疾病，也是一种人畜共患病。”
云南省地方病防治所病毒立克次体防治科科长、副主任医师冯云说，汉坦病毒是一种有包膜分节段的负链RNA病毒。传播途径主要包括： 动物源性传播、螨媒传播和垂直传播三大类。
老鼠等啮齿类动物是汉坦病毒的宿主，人接触了带病宿主动物的排泄物、分泌物、气溶胶都可能会被感染。
此外，寄生在老鼠身上革螨、恙螨的叮咬，也可能把病毒传播给人类。
△汉坦病毒（图片来源百度百科）
尚未出现过人传人病例
“但是从目前的研究来看，除了母婴垂直传播之外，流行性出血热尚未出现过人传人的案例。”
冯云介绍，汉坦病毒的潜伏期大约为1-2个星期，临床期一般来说会有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期5个阶段。
“发病初期，由于会出现发热和身体疼痛等症状，容易和感冒混淆。”冯云说，除了发热外，流行性出血热最典型的病症就是“三痛”、“三红”。即：头痛、腰痛、眼眶痛，眼红、面红、胸颈部红。
此外，症状加重时，胸颈部还会出现片状出血斑、眼睛有出血点。“有的病人病程分期并不明显，或者呈现症状交叉的特征。”
近10年云南病死率仅为0.83%
“云南不属于流行性出血热的重点疫区，和我国北方的重点疫区相比，云南的毒株也有一定差异，毒性相对较弱。”冯云介绍，据资料记载，在云南1957年昆明一对夫妻首次报道感染汉坦病毒。
随后，云南出现了两次发病高峰。第一次高峰出现在1984年至1987年，发病124例，死亡16例；第二此高峰出现在1998年至2006年，发病435例，死亡13例。
从2014年至2019年，云南每年的流行性出血热病例都超过200例。
从地域分布来看， 云南流行的区域主要集中在楚雄州和大理州，其他州市都是散发病例。
从季节来看，流性出血热分两种类型家鼠型和野鼠型两种，家鼠型通常出现在每年3至5月，野鼠型出现在每年10月至次年2月。
目前，流行性出血热主要通过核酸检测和血清学检测确诊。在检测、治疗条件比较差、治疗不及时的情况下，病死率很高。治愈后会对肝肾功能有严重损伤，因此也叫做肾综合征出血热。
云南从2004年开始做流行性出血热的疾病监测，16年来的病死率2%左右。 “近年来云南的病死率呈现逐渐下降的趋势，近10年的病死率仅有0.83%。”
最有效的方法是接种疫苗
冯云介绍，为了防控汉坦病毒感染，云南目前在大理州祥云县、楚雄州楚雄市、红河州泸西县设置了三个宿主动物的监测点每年春秋两季都会开展6次宿主动物带毒率的监测，如果鼠间带毒率高于30%就会发出疾病防控预警。 最近几年鼠间带毒率都维持在10%-20%左右。
“对于个人来说，除了通过接种疫苗防治外，搞好环境卫生，防治宿主动物的排泄物污染食物和餐具，不要直接用手接触鼠类排泄物或者啃咬过的东西，都能有效预防病毒感染。”冯云说， 汉坦病毒加热56℃超过30分钟或煮沸1分钟即可杀灭，因此吃剩的饭菜必须要进行加热或蒸煮后才可以食用。此外，在野外工作时，可以通过扎紧裤腿、袖口，避免螨虫叮咬。
还有一个更有效的方法： 去疾控部门接种疫苗。
目前，云南省地方病防治所已经下派工作组赴沧源县。工作组准备了充足的实际和宿主动物监测的工具。将在沧源县对病人生活周边的几个村庄健康人进行摸底排查，同时在病人居家周围区域进行宿主动物调查，监测宿主动物带毒率，根据排查情况，进一步制定当地相应的防控措施。
看到这里，大家放心了吗？
▍来源：春城晚报-开屏新闻记者 孙琴霞
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