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躺在母亲怀中的女孩诗诗,今晨刚刚褪去高烧,度过了术后感染危险期。右颈处筷子插入形成的窦道还未闭合,与疼痛斗争的小诗诗一直呼喊着"妈妈"。
2月18日中午,从河南来上海打工的一户人家在吃饭时遭遇了一次意外:年仅2岁的女童诗诗爬上了饭桌玩耍,不想饭桌不稳,即刻倾覆。刹那间,原本放在桌上的一根筷子从女童右侧颈部颌下插入颅内。
“全家人顿时吓傻了,感觉崩溃。”诗诗的妈妈回忆。
辗转几家医院后,诗诗一家赶到上海交通大学医学院附属新华医院急诊科求助。
CT显示,筷子进入脖子后先穿过气管,最后直抵颅底颈静脉孔。颈静脉孔中除了静脉大血管外,还有三条重要神经,如果稍有碰伤,就会使神经功能损伤或静脉大出血,造成严重的残疾甚至致命。
新华医院耳鼻咽喉头颈外科主任杨军详细介绍了许多可预计的后果:如果伤害到大静脉,可能导致大出血,出现颅内血肿;若刺激迷走神经可能会导致心律不齐甚至心脏停跳;若伤害吞咽神经会导致孩子以后吞咽困难甚至无法进食;如果伤害副神经,则会引起向另一侧的转颈,耸肩等动作。
对孩子而言,任何伤害都有可能给她的未来蒙上阴影。下午5点,经过多学科会诊后,医生决定当即立断,马上取!
为了确保手术安全,手术最终由耳鼻咽喉头颈外科主刀取筷,神经外科医生保驾护航,麻醉科医生则利用气管插管下内镜监测出血情况。
“全部实时的我们都有录像看着的,一面拔的时候有没有出血,没有出血就安全,如果有出血,跟在后面就要进行气管插管,防止血进入气管里去。”新华医院麻醉科主任石学银介绍。
多学科护航下,仅用了半分钟,长度近10厘米的筷子就被平稳取出。今天,诗诗已经度过了最危险的感染期,转入普通病房。
值得一提的是,诗诗的意外在新华医院接诊案例中并不少见。2016年医院曾在一个月内连续收治三例筷子插入脑中的案例。
医生再次提醒家长:何时何地都务必看护好孩子,不要让小朋友攀爬不稳定的家具,尽可能远离尖锐物品。
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