独家报道:
昨天,咱们曝光了郴州南岭医院涉嫌骗保的黑幕,明明是来做康复疗养的病人,竟然每天打牌赌博,既不打针也不吃药,出院时还能在医院领到上千元现金。本是保障劳动者的工伤基金就这样被肆意挥霍了。节目播出后,湖南省人社厅相关负责人已经带队赶赴郴州展开调查。
根据我国现行的《工伤保险条例》,经过工伤认定后再次复发产生的诊疗费用、康复费用从工伤保险基金支付,同时治疗期间原工资福利待遇不变。可住在郴州南岭医院的这些所谓病人每天都在干什么?
然而随着调查的深入,记者发现这些病人远远不止为了免费住院、照拿工资这么简单。南岭医院二楼一共有40位住院病人,其中省工伤的病人25人。这些病人虽然不打针也没吃药,但是每天都能收到一张不菲的费用清单。
该院医生告诉记者,用不用药不是重点,关键是这些工伤病人来医院住一下,医院就可以对接省工伤保险基金报销结算。而这些工伤患者来这里住院,也不是为了打针吃药,说白了就是为了配合医院“演一出戏”,当然配合医院是有好处的。
这些工伤病人每年都要来住上好几次,因为住院比住宾馆还舒服。最重要的是住院还能领钱获利!
原来,南岭医院与工伤病人,两者都为了共同的利益诉求。一个只管开单算费用,一个则免费吃喝打牌寻开心,就是联手做局,薅起了工伤基金的羊毛。医院和工伤病人就这样结成了“利益结盟”。医院无需提供诊疗服务,出院时则每个“病人”被消费上万元的医疗费。除去给每位“病人”1000元左右的好处费和一些药品,医院还能在每个工伤病人身上净赚上万元。
黑幕被揭露之后,省市两级主管单位立刻展开了调查。
湖南省人社厅杨长永副厅长带工伤保险处两名处长昨天下午5点到达郴州,展开调查。
经视大调查另一组记者也赶赴到了郴州,记者了解到:
郴州市分管医疗领域的副市长贺建湘已作出指示,由郴州市卫生计生综合监督执法局、医保局、人社局工伤保险管理服务中心,三部门联合成立调查小组,目前调查组工作人员已经进驻郴州市南岭医院。
目前,临时暂停所有工伤病人的结算,在院病人只出不进,全部病例资料封存,等待检查。
不过,对于医院出现的情况,医院院长则装起了糊涂。
目前,调查工作还在继续,相关部门待调查结果出来后将向社会公布。我们也会持续关注!
对于医院的情况不清楚?!
这位院长的说法让人匪夷所思。
小编昨天就说过,这样的事情,院长绝对不可能不清楚。唯一的区别就在于:到底是院领导主导进行,还是刻意纵容。
原因很简单,如此骗保行为,说直白一点就是医院的创收行为。
凡是病患足够的正常医院,不可能采取如此手段。为什么?因为不屑。人家靠着正规前来就诊的病人就可以满足医院日常创收,更没有精力走这些歪门邪道。
但凡这种自作聪明的,必然是接诊病人不足,医院生存难以维系,才会想到这样的损招。
那在这种情况下,一院之长能不知情?医院病患有多少抬眼一看就知道,从我们记者掌握的情况来看,医院空床位极多,在这种情况下,还能创收,院长不奇怪吗?如果不奇怪,那就是之前小编说的,这院长要么是在主导骗保事件,要么就是明知情况可以纵容。如果感觉奇怪,我相信身为院长简单的一查就可以发现猫腻,如果称职,发现猫腻就会立刻制止,必然不会被调查记者抓个现行。
所以,时至今日还在说不清楚情况,真是让人啼笑皆非。
小编想说,省市两级主管部门联合查处,相信在确凿的证据面前,自然不会是雷声大雨点小。我们拭目以待,等待着最终的调查结果公布。看看违规违法之人最终会接受如何的惩罚。
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图文丨经视大调查评论部
编辑:李岳
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