7月31日《时尚健康》邀请到江苏大学附属武进医院泌尿外科副主任 史红雷来到直播间,带你了解肾结石的常见误区。
误区一:补充维生素C易患肾结石
维生素C是酶的辅因子,与胶原的合成、创伤的愈合、血管的脆性有关;维生素C还有抗氧化,促进铁的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推荐摄入量为100毫克,可耐受的最高摄入量为1000毫克。维生素C的补充,只要每天摄人量在1000毫克以内,是不会发生肾结石的。
误区二:结石不痛是好事
肾结石之所以痛,多数是因为结石在泌尿系统内移动造成的,当结石逐渐增大后,基本上不再移动,人也不会觉得痛了。此外,当大的结石长期存在于肾内产生积水越来越多,肾内压力增加会导致内部感觉神经破坏,也不会觉得疼痛。因此,当结石不再疼痛,反而不是好事。
误区三:无症状结石就不去治它
肾结石是最常见的肾脏疾病之一,有些患者可以没有明显症状,或完全无症状,所以常被人们忽略,往往在体检时才发现肾结石。当肾结石落入肾盂出口或进人输尿管造成梗阻时,患者可有剧烈腰痛,伴恶心、呕吐、尿频尿急等症,这种疼痛称为肾绞痛,发作之前毫无征兆,常使人措手不及,但是疼痛过后,患者往往误认为结石好了而不愿继续接受治疗,使得病情被耽误。首先,结石表面多粗糙不平,它常可造成尿路黏膜损伤而发生不同程度的血尿,较大的固定结石长期压迫尿路黏膜,还可诱发癌变。其次,结石阻塞尿路可导致不同程度的肾积水,严重的可造成肾功能衰退,甚至尿毒症。此外,结石作为异物还会使尿液引流不畅,极易发生尿路感染。而感染不仅会加速结石增长和肾实质的损害,还可导致肾积脓,严重的可造成尿毒症。
误区四:外科方法除去结石一了百了
近年来,外科治疗确实有不少新进展,90%以上的结石不再采用传统的手术治疗,而采用体外震波碎石术或经皮肾镜取石术等方法,比以前简便多了。但是,结石除去后有复发的倾向,5年的复发率约为40%,而10年的复发率约为70%。也许有人会想,如果结石复发,再做外科治疗就行了。
但是,外科治疗包括体外震波碎石,并不是没有不良反应的,如果没有严格控制使用方法,超声波在打碎结石的同时也会伤害肾脏。一般大于花生米的结石就得分次治疗。如果粗暴地单单以碎石为目的,轻则导致肾脏功能受损,重则因为血管挛缩而引致肾脏萎缩。而且,体外震波碎石术的远期不良反应仍未确知。故应该想尽一切办法防止其复发,不然,尿路结石就好像苹果树上的苹果一样,摘光了,明年又会长出新的苹果来。
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