在中国银保监会今日举行的发布会上,中国太平洋人寿保险股份有限公司党委副书记、健康养老事业中心党委书记王光剑表示,“近年来,中国太保旗下中国太保寿险确立‘以人民为中心聚焦健康养老事业发展’的方向,围绕多层次健康养老保障体系建设来布局资源。一是实施‘保险全领域’策略,深耕保险主业,全面参与健康养老保障三支柱业务领域服务。二是实施‘保险+服务’策略,以保险为纽带整合市场资源,推进健康养老保障服务的集成交付。三是实施‘保险+服务+专业能力’策略,加快产业布局,成立太平洋医疗健康管理有限公司、太平洋保险养老产业投资管理有限责任公司等专业子公司,持续提升专业能力,推进模式创新,在为主业发展赋能的同时,进一步彰显公司应有的核心功能和社会价值”。
据介绍,围绕健康养老三支柱保障体系,中国太保寿险已经形成了广泛的客群覆盖。一支柱方面,主要通过社商合作的方式,为24个省(市、自治区)逾1亿百姓提供大病保险、基本医疗经办、长期护理保险、补充医疗保险等产品与服务,累计赔付超过110亿元;二支柱方面,为超过8万个企业客户、1100万企业员工提供医疗健康、补充养老等全面员工福利保障;三支柱方面,为超过8千万个人客户提供全生命周期保险保障服务。
同时,中国太保寿险把全面参与多层次、多元化的健康养老保障体系建设、助推国家发展战略作为践行企业社会责任的体现,充分发挥保险行业优势,在服务“健康中国”战略、服务养老服务业发展、服务社会民生治理等方面取得了一定成效。包括积极推进“保险+”战略落地,全方位参与多层次医疗保障体系建设,服务“健康中国”战略。
以及“保险+管理式医疗”——以控费为核心,打造系列管理式医疗技术,在社商合作中广泛应用。经过二十余年的持续探索与实践,中国太保寿险积累了专业的管理能力与实践经验,打造出了“江阴模式”“晋江模式”等一系列广受赞誉的社商合作模式,并通过自主研发形成了智能审核、智能监控、智慧医保、DRGs解决方案等一系列管理工具,在医保基金控费、医保筹资定价、风险预测等方面发挥良好作用。还有,“保险+健康管理服务”——搭建产业合作平台,以客户需求为导向,提供覆盖全生命周期差异化、个性化的整合式健康服务。中国太保寿险携手健康管理领域内优质合作伙伴,与近十家高等科研院所强强联合,为客户提供集“健、医、药、保”于一体的整合式医疗健康管理服务,包括150种健康促进产品、近40项医疗服务、近20种药品保障服务等。公司打造“太保妙健康”品牌,通过数字化移动健康管理平台、健康互动保险计划等,牵引客户健康习惯的形成,提升客户整体健康水平。
此外,“保险+大数据技术应用”——以科技创新为驱动,运用大数据精算技术,推进公司服务能力的转型升级。中国太保寿险成立大数据实验室,研究形成“健康风险评分”、“失能人群精准预测”等三十余项分析模型工具与技术专利,从医保基金控费、扩大可承保人群、创新增值服务、改善客户体验等方面推进公司服务能力持续提升。
值得注意的是,中国太保寿险积极参与长期护理保险经办,在长期护理保险项目数、覆盖人群、业务规模等方面居行业领先地位。截至6月底,服务覆盖全国11个省1700万人,享受待遇群众近27万人次,市场参与率超50%。
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