现实生活中,有不少人都出现了斜视这种情况。在发生斜视后,患者的眼外肌有异常表现,此时人们两眼无法正常同时注视同一个目标。斜视的分类有不同的方法,第一是根据眼外肌的运动状况,分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视是由于脑高级神经反射活动和眼的调节融合功能发生异常,这种是具有一定的遗传性眼病。麻痹性斜视是支配眼外肌的神经或肌肉本身的疾病导致眼外肌瘫痪导致眼球运动障碍儿发生的眼位偏斜。
斜视在人群中的发病率约占1%-3%,共同性的外斜视是常见的斜视类型,西方国家统计大概能占到25%而我们亚洲能占到72%,其中间歇性外斜视患病率占所有斜视的首位。大约能占到50%-90%。
小儿斜视的发病原因有几种学说,一种是调节学说,眼的调节作用和眼睛的集合作用是相互联系的,一定的调节会带来相应的集合,常常由于调节集合反应过强,内脂肌的作用超出了外脂肌的趋向,形成了共同性的内斜视。一种是双眼发射学说,还有一个是解剖学说。
斜视治疗延误会导致什么后果?
通过专业眼科医生的建议,人们在出现斜视后,一定要马上治疗。因为斜视和许多因素有关,在发展过程中,除了会导致眼外肌发育异常外,还可能会引发弱视。如果出现斜视后没有治疗,任其发展后斜视会加重,一般成年后人们的斜视就很难再治愈了。在儿童发育期间,斜视不仅破坏人的形象,对孩子的心灵造成负面影响。甚至会影响性格和心理的正常发育。而且还会对成年后的学习择业造成很大的限制。
斜视应该如何有效治疗呢?
斜视的类型不同,治疗方法也不同,一般分为非手术治疗和手术治疗。首先是促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。治疗方法包括戴眼镜、三棱镜、戴眼罩遮盖。
1、非手术治疗
当人们出现斜视后,早期治疗十分重要,可以根据斜视的严重程度,选择合理的治疗手段。一般情况下,斜视治疗过程中,要先针对弱视的情况来治疗,让患者的两眼视力恢复正常,将偏斜的眼位矫正。斜视的治疗方法包括正位视训练,戴眼罩遮盖或者戴眼镜等方式。在戴眼罩之后,斜视引起的弱视会得到改善。另外,如果是早期就发现的斜视,此时可以佩戴棱镜来矫正,同样可以取得明显的治疗效果。
2、手术治疗
据了解,斜视治疗年龄越小,治疗的效果越明显。在斜视手术的帮助下,可以改善人们的眼镜外观,同时矫正眼位。最重要的是,斜视手术治疗后,能够最大程度建立双眼视功能,一般在六七岁之前进行手术效果最好。
哪些斜视患者需要手术?
共同性的外斜视伴有远视者常以获得最佳视力的最低度数为准,戴镜两个月到半年斜视度恒定不变就可以考虑手术。共同性外斜视伴近视者以获得最佳视力的最高度数为准,戴镜半年到一年斜视度恒定不变可以考虑手术。共同性内斜视伴有远视者常常以获得最佳视力的最高远视度数为佳,戴镜度数半年到一年斜视度不再变化。
术后第一天换药,常规清洗眼部点眼药水。术后一周内,眼睛不能进水,不能进食辛辣刺激的食物。半个月后,眼睛红会逐渐减轻。一个月以上基本上看不到手术的痕迹了。另外,术后一个月左右可以继续进行眼部的双眼视觉训练。值得注意的是,斜视手术之后需要做好康复训练,保持立体视功能的稳定,这样才能避免斜视再次复发。
由此可见,当人们出现了斜视后,尽早治疗为佳。因为随着年龄的增多,人的视功能发育完善,此时想要再纠正斜视就比较困难了。因此,建议人们出现斜视后,在六七岁之前一定要治疗。
马玲珍 北京首大眼耳鼻喉医院主治医师
医生介绍:硕士学位,眼科临床工作20余年,在与301、同仁、人民医院等多名专业的著名眼科专家共同工作的过程中,汲取了眼科多专业顶级前沿知识。
擅长领域:在白内障、青光眼、眼表疾病以及糖尿病、高血压眼底病及复杂眼底病的诊治有深入的研究,能熟练运用各种眼用激光,如白内障后发障、青光眼、飞蚊症、糖尿病眼底等的激光治疗。 近年来致力于儿童斜弱视以及青少年近视眼的防控专业。
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