大家都知道脑卒中，
就是我们常说的“中风”。
可是你知道吗？
还有一种腹卒中，
什么？？
难道肚子也会“中风”？？
腹卒中临床较为罕见，其临床表现复杂多变，发病急骤，休克发生快，病情险恶，预后较差，若诊断不及时，病死率高。
病例
我院肝胆外科近年来收治了数例腹卒中综合征患者。10月7日再次收治一例。
患者为53岁女性患者，3天前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，未引起重视，10月7日下午突发晕倒，伴小便失禁。
急诊送入我院后，经急诊科主任赵介副主任医师组织全院多科室联合会诊，考虑低血容量性休克查因，诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液，综合考虑腹内脏器损伤所致低血容量性休克可能性大，经反复询问病史，患者无外伤史。
此时患者病情危重，呈重度贫血面容，血压无法测到，经急诊补液后血压维持在70/30mmHg左右，肝胆外科主任王照红主任医师、副主任李敏杰副主任医师和程刚副主任医师经综合讨论分析，考虑诊断腹内脏器损伤，应急诊行剖腹探查术。术中见胃大弯侧大网膜血管破裂并活动性出血，出血量约2500毫升，诊断考虑腹卒中综合征。
←
肝胆外科团队在为患者进行急诊手术
经急诊手术治疗，患者病情趋于稳定。经过后续治疗和护理，患者已于近日出院。
腹卒中综合征
腹卒中综合征（Abdominal Apoplexy Syndrome）是指腹腔内血管自发性破裂引起急腹症和休克症候群，出血可发生于腹内任何血管，出血的严重程度取决于受累血管的大小和出血速度，又称之为自发性大量腹腔内出血、腹腔内卒中综合征、肠系膜或腹膜下出血综合征。
腹部卒中不是一种独立性疾病，而是一组在临床上以腹腔内出血为表现的综合征，这种病例的诊断往往依赖于剖腹探查手术。
病因尚不清楚，目前研究发现，原发性高血压，门静脉高压，以及动脉粥样硬化是该病的重要危险因素，腹腔血管发育异常或先天性缺陷，妊娠与内分泌及炎症均可能与此类病例有关。
一般认为，高血压及动脉粥样硬化的患者，受外界或内在因素影响时，血压骤然升高，不仅可能发生脑血管破裂出血的可能性，还会因为内脏动脉瘤或动脉粥样硬化薄弱区承受的压力增加，当达到一定程度时，导致腹部血管破裂出血。
石门县人民医院肝胆外科
地址：广慈楼14楼
电话：0736-5323106
急救电话：120-1 5323011
图文：程刚（肝胆外科）
责任编辑：
