本文专家:汪小欢,复旦大学医学博士
今天一早,一则两个医生在国际航班上救人的新闻迅速攀上了热搜。
先来看看网友们都是如何评论的吧:
事情是这样的:因为航班上一位老人突然无法排尿,有撑破膀胱的危险,危急时刻两名中国医生挺身而出,自制吸尿装置,并用嘴帮老人吸出尿液,让老人转危为安。
临危不乱,自制吸尿装置,用嘴吸尿救治老人……天啦噜,这么厉害,难怪网友们纷纷点赞膜拜两位白衣天使了。
为什么人会突然出现排尿困难?真的会撑破膀胱?为什么救治时需要吸尿?相信这些疑惑,很多人都想知道,今天我们就来一一的解释下。
飞机上为什么会突发排尿困难?
排尿困难主要指的是尿液排出不畅,而引起的一系列症状。严重时会出现膀胱里有尿却排不出的现象。
排尿困难按原因可以分为三大类:机械性梗阻、动力性梗阻以及混合性梗阻。
具体的原因有很多,比如:尿道狭窄、尿道肿瘤;糖尿病晚期并发症、控制排尿的肌肉功能失调;前列腺增生、急性前列腺炎等。
另外,随着年龄的增大,发生影响排尿的疾病可能也越大,同时男性尿道比女性更长,且易患前列腺增生。所以,老年人排尿困难要比年轻人多,男性排尿困难的发病率要比女性高。
在飞机上,由于空间比较局限压抑,也会导致出现排尿困难的现象,原因可能是精神压力和长时间局限久坐,导致排尿反射迟钝导致。
膀胱能存多少尿?
正常人一天(24小时)的总尿量在1500毫升左右,每次排尿会排出大概300-400毫升。
成人男性的膀胱容量大约在350-500毫升,超过500毫升的时候,膀胱会因张力过大而产生疼痛感。
膀胱一般最大可存储800毫升左右的尿量,女性容量要小一点,而老年人会因膀胱肌张力低(“肌松弛”)而容量增大,所以一般老人更能“憋尿”。
憋尿真会膀胱破裂吗?
憋尿的坏处有很多,并且真的会因为憋尿而导致膀胱破裂的。当膀胱中尿液特别多时,就像一个不断被注满水的气球,在体内来回“撞击”,太过猛烈的动作还会将其“引爆”。
除了会把膀胱憋炸,憋尿的危害还有很多:
1、排尿紊乱
想尿的时候尿不出,不想尿的时候却误以为要尿。这是因为膀胱就弹簧一样,像是经常憋尿,会使得它丧失“弹性”。另外,经常憋尿会导致膀胱感受器(监测尿量)发射错误的信号,没尿时也会接收到“开闸”指令;
2、尿路感染、尿路结石
尿液长期的潴留,会引起尿道及膀胱感染;
3、伤肾
憋尿会使尿液回流到肾脏,导致肾积水以及肾盂肾炎;
4、心脑血管疾病
憋尿会使血压升高、心跳加速,诱发心脑血管疾病。
医生为什么要吸尿救人?
不同的原因所致的排尿困难,在治疗上有很大差异。比如,膀胱结石导致的排尿困难,需要行体外碎石等治疗。
而像上文这位老人发生的这种疑似急性尿潴留的情况,就需要立刻导尿了!
导尿的途径一般有2种,一是导尿管导尿,二是做膀胱穿刺造瘘。
放导尿管导尿是将一根管子从出尿口(解小便的位置)逆向放进膀胱里,这样尿液就可以通过管子排出体外。
膀胱穿刺造瘘,则是通过手术的方法在小肚子上制造一个连接膀胱的通道,随后将导尿管置入通道,使膀胱里的小便经过导尿管从小肚子流出。
飞机上,两位医生为老人制备的导尿装置就属于简易的穿刺导尿。一般来说,穿刺导尿后,尿液会通过压力差自然流出体外。
但是由于机舱内空间有限,加上老人的膀胱过于充盈导致膀胱肌肉收缩功能减弱,以及穿刺针头太细等缘故,使得穿刺引流后小便仍不能顺利排出。这种情况下,只能通过外力驱使,所以在当时紧急情况之下就只能通过医生吸尿来帮助老人排尿了。
那么,医生吸尿来救治老人,对医生自己有没有健康上的危害呢?我们接着分析。
尿液对人体有没有危害?
正常尿液中含量最多的成分是水分,约占到95%-97%左右,其余主要为尿素、肌酐、尿色素以及氯化钠、硫酸钾等无机盐成分。
所以健康人的尿液是无毒的,在沙漠缺水以及地震缺水时,尿液甚至还可以用来补充人体水分。
如何防止排尿困难复发?
1、积极治疗诱发的疾病:如结石、前列腺增生等。糖尿病患者要注意控制血糖,防止神经系统损害;
2、适当多喝水:增加排尿,可对尿道起到“冲洗”的作用;
3、避免诱因:如寒冷、酒精等;
4、适当的膀胱区域热敷:可改善膀胱的血液循环,有助于排尿;
5、药物治疗:必要时可以利用药物促进膀胱收缩来排尿。
医者仁心,大爱无疆!我们在点赞医生为救治病人吸尿上热搜的同时,更要知道憋尿的危害,适当喝水,预防排尿困难,祝大家都身体健康!