“我都快3年没过夫妻生活了,为什么会得这个病?”
这是电影《送我上青云》的女主角盛男被医生告知得了卵巢癌后冲口而出的一句话。
盛男年仅27岁,却确诊卵巢癌,这一经历引起了热议。
大多数人的印象中,卵巢癌是中年女性才会得的癌症,但其实冥冥之中,这个形势已经发生了改变,近年来,临床上年轻患者也越来越多。
1.70%患者就诊时已处于晚期
卵巢癌被称为威胁女性健康的“沉默杀手”。中山大学肿瘤防治中心妇科主任刘继红教授介绍,70%的卵巢癌患者确诊时已处于晚期,且初始治疗后有70%的患者两三年内会复发。
造成这种危险的原因有两点,一是卵巢位置在盆腔深处,卵巢癌发病后症状非常隐蔽,而且目前针对卵巢癌还没有有效的筛查方法,所以早期卵巢癌很难被发现;二是卵巢癌到了晚期治疗选择很有限,初始缓解的预后效果并不好,以致复发率很高。
2.卵巢癌发生有四个症状
卵巢癌发生虽说症状非常隐蔽,但如果多加留意,还是可以发现一些信号的。一般卵巢癌发生可能有四个症状,胃肠道不适、腹部肿胀、腰酸肚痛以及水肿(主要表现在下肢、外阴水肿)。
卵巢癌发病有时候会引起胃肠道症状,比如腹胀、便秘、食欲不振之类,很多人会以为只是胃肠道毛病,到医院又检查不出问题,这种时候,女性朋友就要小心可能是卵巢癌的影响了。
晚期卵巢癌常常合并腹水,加上肿瘤越长越大,会导致腹部膨胀,同时身体能量大多被肿瘤消耗,四肢反而会变瘦,形成恶病质。所以腹部肿胀症状如果持续数天甚至数周没有好转,千万别误以为只是身材发胖,及时咨询医生才是。
此外,卵巢癌肿不断增大,如果压迫到腰骶部神经或腹膜,会引起腰酸肚痛的症状,如果压迫到盆腔静脉,致使静脉血液回流受阻,则会引起下肢水肿或外阴水肿,严重时还会导致下肢血栓。
3.预防卵巢癌,注意三点
《送我上青云》影片中的盛男罹患卵巢癌,与她有吸烟习惯且作为记者长期承受高压不无关系。预防卵巢癌,如同预防其他所有癌症一样,保持良好的生活习惯、积极的心态和均衡饮食都是必不可少的。除此之外,针对预防卵巢癌,有三点需要注意。
1.适龄生育并母乳喂养。卵巢癌的发病与雌激素的影响有一定关系。有研究发现,12岁以前月经初潮、30岁后才生育或不生育的女性,患卵巢癌的风险会更大。已生育但没有哺乳的女性,卵巢癌发病的几率也相对较高。因此适龄生育并用母乳喂养,是预防卵巢癌的一个方法。
2.适当服用口服避孕药。有另外一些研究认为,卵巢癌的发病,与女性卵巢定期排卵有相关性。因此有些学者鼓励女性使用口服避孕药,可以抑制卵巢排卵,减少对卵巢的伤害,同时可以降低刺激卵巢细胞生长的激素,已保护卵巢,减少卵巢癌发病风险。
3.高危人群定期做阴道B超。卵巢癌也有一定的家族遗传性。如果有生殖器肿瘤的家族病史,或有卵巢炎症病史,建议定期进行盆腔B超检查,最好做阴道B超,因为阴道B超更容易发现卵巢增大的迹象。尤其处于绝经期并患有子宫或卵巢良性肿瘤的女性,更要定期随访。必要时还可通过腹腔镜检查做更明确的判断。
参考资料:
[1]大多卵巢癌发现晚易复发.信息时报.2019年11月21日
[2]四大症状 警惕卵巢癌.广州日报.2019年9月7日
[3]高永良,孔北华.卵巢癌的预防[J].现代妇产科进展. 2001,10(2):81-82.
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