1号传染病鼠疫,其实没有那么可怕

编辑:生物竞赛2019-11-30 16:06:06 关键字:鼠疫,治疗,传播,动物,患者,跳蚤,症状,传染源,淋巴管,自然,鼠疫,鼠疫菌,肺鼠疫,传染病,跳蚤

原标题:1号传染病鼠疫,其实没有那么可怕

近日,关于北京确诊2名鼠疫患者的新闻引起了全网的热烈讨论,就在昨日,北京市卫生健康委发布公告确认了这一消息。

1号传染病鼠疫,其实没有那么可怕

时隔一年,我国再次确诊鼠疫,很多人已经知道鼠疫很严重,却不知道到底什么是鼠疫;很多人知道鼠疫是甲类传染病,却不知道其中的关系;同时,也还有很多人不知道鼠疫的治疗手段和预防措施。

今天,我们就为大家做一个梳理,深入了解鼠疫的成因之后,你会发现鼠疫没有你想象中的那么可怕。

1.

鼠疫是什么?

鼠疫是我国传染病防治法规定的甲类传染病,原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间,主要通过蚤类传播。

致病菌为鼠疫耶尔森菌,革兰染色阴性(参见林稚兰 罗大兰《微生物学》P17),有荚膜,无鞭毛,无芽孢;基因组由一条环状染色体(约 4.6Mb)和 3 个质粒(pPCP1、pCD1、pMT1)组成。

1号传染病鼠疫,其实没有那么可怕

(鼠疫耶尔森菌扫描电镜照片,来源https://en.wikipedia.org/wiki/Yersinia_pestis)

许多人认为甲类传染病非常可怕,而甲类传染病确实也是指发病率高,治疗延误时引起病死率高,传播速度快,波及面广的传染病。目前甲类传染病共有两种,一是鼠疫,二是霍乱,而非典、艾滋则属于乙类传染病。

但事实上,将传播源控制好,可以有效控制传染病。根据18年的统计数据,霍乱和鼠疫的致死率为0,发病率加起来甚至不及乙类传染病中的一项高。不加治疗的鼠疫确实可能导致迅速致死,但如果及早诊断和治疗,并使用常见抗生素,则可有效治疗该病,因此在发现相关症状之后,一定要及时赶往医院就医。

1号传染病鼠疫,其实没有那么可怕

(2016年3月自然鼠疫的全球分布)

2.

鼠疫的传播途径

1)经跳蚤叮咬传播。人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致,最常见的是印鼠客蚤,该蚤在世界性范围内分布广泛,主要寄生于家栖鼠类。其次是不同类型鼠疫自然疫源地宿主动物的主要寄生蚤。

2)经直接接触传播。人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物。鼠疫菌可以通过手部伤口,包括非常细小的伤口,如手指的倒刺等进入人体,然后经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

3)经飞沫传播。肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,可通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中,形成细菌微粒及气溶胶,造成肺鼠疫传播。

主要传染源:

1)鼠疫染疫动物。自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源,据统计,世界上有 300 多种,包括啮齿类动物(鼠类、旱獭等)、野生食肉类动物(狐狸、狼、猞猁、鼬等)、野生偶蹄类动物(黄羊、岩羊、马鹿等)、家养动物(犬、猫、藏系绵羊等)。其中,最主要的传染源是啮齿类动物。

2)鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者,在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。无症状感染者不具有传染性。

1号传染病鼠疫,其实没有那么可怕

3.

鼠疫的症状及治疗手段

当人类被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后,通常叮咬的局部无明显反应,鼠疫菌经皮肤进入人体后,首先沿淋巴管到达局部淋巴结,在其中繁殖,引起出血性坏死性淋巴结炎,感染的腺体极度肿胀,充血坏死,即为“腺鼠疫”,周围组织亦水肿、出血。

鼠疫菌可冲破局部的淋巴屏障,继续沿着淋巴系统扩散,侵犯其他淋巴结。鼠疫菌及内毒素,也可经淋巴循环系统进入血循环,引起败血症,出现严重中毒症状,包括严重的皮肤黏膜出血(因此鼠疫曾被称为“黑死病”),然后侵入肺组织引起继发性肺鼠疫。

人患上鼠疫后全身症状主要表现为发病急剧,高热、寒战、体温突然上升至 39-41℃。剧烈头痛,有时出现呕吐、头晕、呼吸急促,很快陷入极度虚弱状态。重症患者表现为意识模糊,昏睡, 狂躁不安,谵语,颜面潮红或苍白,有重病感和恐怖不安, 眼睑结膜球结膜充血,即出现所谓的“鼠疫颜貌”。

目前鼠疫的治疗以链霉素为首选,并强调早期、足量、总量控制的用药策略。用量根据病型不同、疫源地不同而异,肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大,腺鼠疫及其他各型鼠疫用药量较小。

在应用链霉素治疗时,为了达到更好的预后,常常联合其他类型抗生素,如喹诺酮、多西环素、β-内酰胺类或磺胺等。若因过敏等原因不能使用链霉素者,可考虑选用庆大霉素、氯霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等。

预防

鼠疫的预防最重要的是避免被跳蚤叮咬,以及避免直接接触患者,避免碰触具感染性的组织,最好也不要暴露于肺鼠疫病人活动地区。

若在流行地区,需清除所有有可能带菌的鼠类或跳蚤,并且不要接触动物尸体。灭蚤必需要先在灭鼠之前进行,以避免跳蚤跳入其他新宿主(如人类)继续传染病菌。

还有两点需要大家注意:不要捕食啮齿类动物,不要看见土拨鼠可爱就想上去摸一摸。

重症鼠疫死亡率高,但是只要发现得早、治疗得早,治愈率就很高。

如果突然出现发热、寒战、淋巴结肿痛或呼吸困难、咳嗽和/或血痰,应立即寻求医疗诊治(曾在鼠疫流行地区旅游的人应将这一情况告知医务人员)。除非由医务人员进行了诊断,否则需要避免自行用药,包括使用抗生素。

参考资料:

1.中华人民共和国传染病防治法释义

2.鼠疫诊疗方案

3.中国疾病预防控制中心网站

4.世界卫生组织网站

5.疾病预防控制局网站

责任编辑:

相关文章
6月中国厂商出海收入30强榜单公布:腾讯排名下滑 掌趣科技、易幻网络跌出榜单

6月中国厂商出海收入30强榜单公布:腾讯排名下滑 掌趣科技、易幻网络跌出榜单

中国网科技7月30日讯(记者 李婷)市场研究机构App Annie近日发布2020年6月中国厂商出海收入30强榜单,FunPlus(趣加)取代[详情]

凯迪拉克怎么了?

凯迪拉克怎么了?

题图:GM authority随着 2020 年新冠疫情逐步趋稳,很多事已经没法再让疫情背锅了。先是跌入谷底,再是触底回升,上半年国内汽[详情]

运载火箭可用固体燃料 美再为韩国研制弹道导弹“松绑”

运载火箭可用固体燃料 美再为韩国研制弹道导弹“松绑”

据韩联社首尔7月28日报道,韩国7月28日宣布,根据与美国达成的新导弹指南,该国已能研发使用固体推进剂的火箭。他在新闻发布[详情]

意大利餐厅服务员确诊 追踪发现某些顾客留假信息

意大利餐厅服务员确诊 追踪发现某些顾客留假信息

欧联网7月30日电,据欧联通讯社报道,意大利坎帕尼亚大区卫生部门28日通报,当日该地区新增确诊病例29例,那不勒斯省维科·埃[详情]

元晟溱:柯洁很有才能 他与李世石风格相似却不同

元晟溱:柯洁很有才能 他与李世石风格相似却不同

韩国棋手元晟溱九段  据韩国乌鹭网报道,韩国棋手元晟溱在10多岁的时候就已经达到了世界超一流棋手的水平。在20岁中期[详情]

contact us

Copyright     2018-2028   All rights reserved.