医生要会画图
这是一个在医学教育和毕业后继续医学教育中被完全忽略的学习、训练和要求,就是医学绘图。
画图可以准确明了地表示病变和手术状况,尤其是语言难以表达,或需用非常繁琐的书写也未必能说清楚的问题。画图也有利于向患者解说诊断和处理,便于患者的理解和医患沟通与交流。在一些医院甚至有印制好的简图和便签,医生勾勾画画,说清了多少难解的医学术语。
特别是对外科大夫来说,绘图可以认为是和手术技术一样的基本功。绘图表达了外科医师的解剖概念和精确技术;可以叙述手术的过程和术前后的图景(切了什么、没切什么、术后追随注意什么等);绘图也是形象思维的最好训练和表现。请看看北京协和医院的病历展览,近百年的病历不仅完好无损,而且书写正规、详细、耐读,手术记录的画图更是令人击节赞赏,是学术珍品,是艺术瑰宝。宋鸿钊大夫高度近视,但绘图细腻如工笔画,连利娟大夫、吴葆桢大夫所绘虽像草图,却清晰到位。正是在这些前辈大师的言传身教下,我们才养成了绘图的习惯。
现今的医生绘图基本,是一种天赋和兴趣,可画可不画,我行我素。有规定、有要求,才能形成习惯和制度。作为一种训练和基本功,或者非专业画者,我认为要有清晰的解剖概念,形象的表达习惯和基本的绘图技法。这技法,根据我的经验,是“绘图四阶段”,即想、看、摹、画。想者,是“日间练武,夜间习文”,回顾、“反刍”检查手术过程,构成形象概念。看者,一是看现场手术;二是看手术解剖图谱,思索解剖与手术;三是看绘画作品,体察绘画意境、熏陶艺术品质。摹者,是鉴赏,是临摹描绘,并根据专业观察体验,形成自己的构想。画者,就是解剖熟了,观念形成了,画法掌握了,表达裕如了。画图乃成。
这就是我们不惧困难、不怕涂鸦,而一定要掌握这项技能的基本原因。
编辑:李玲
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