当患者从口袋里掏出这个东西的时候,真的是把我给惊到了

编辑:神经内科余医生2020-02-06 09:01:21 关键字:睡眠,口袋,东西,日记,时候,时间,例子,疾病,问题,先生,日记,睡眠,A先生,医生,例子

原标题:当患者从口袋里掏出这个东西的时候,真的是把我给惊到了

生,你好。我白天疲乏犯困已经3个多月了。」

怎么个犯困呢?能举个例子吗?

为什么要举例子呢?

因为「疲倦」和「犯困」这两个词,虽然表面上症状相似,其实它们的内涵大不相同,背后的疾病也不相同。

疲倦,多是指体力或精力不够,不想参与活动。或者活动时比较累,想停下来休息。

犯困,也叫嗜睡,多是指你在单调、无聊的环境中感到昏昏欲睡。

疲乏背后的疾病有很多,比如贫血,甲状腺功能减低,慢性心肺疾病等等。

嗜睡背后的疾病多数和睡眠问题相关,比如睡眠不足,阻塞性睡眠呼吸暂停,发作性嗜睡等等。

当患者从口袋里掏出这个东西的时候,真的是把我给惊到了

当我要求患者举个例子的时候,他接下来的一个动作给了我一个大大的惊喜。

他不紧不慢地说,医生,例子我都写好了,我给你看。

边说边从上衣口袋里拿出一张折叠的纸,慢慢打开来摆在我面前。

我一看,哎呀,是一张非常详细的「睡眠日记」,连续记录了一周,而且包含了周末。

我忍不住夸了他。

非常好,这是我第一次在首诊时遇见患者写的睡眠日记,以前都是我交代病人写,在第二次复诊时才能看见睡眠日记。

那么,究竟什么是睡眠日记?

为什么我会情不自禁的夸他呢?

睡眠日记,就是记录你的睡眠习惯和行为,比如:

  • 几点上床?
  • 几点准备睡觉?
  • 大概多久能睡着?
  • 半夜醒几次?
  • 夜间醒来后清醒的时间大概是多少?
  • 早上几点醒?
  • 醒来精神状态如何?
  • 白天精神状态如何?
  • 白天几点午睡?睡多长时间?

当患者从口袋里掏出这个东西的时候,真的是把我给惊到了

记这些有什么用呢?

非常有用。

通过睡眠日记,我可以发现很多睡眠问题,有时候从睡眠日记就可以诊断某些睡眠相关疾病了。

而且,通过发现睡眠行为问题,后期可以非常有针对性的调整行为,达到改善睡眠的目的。

我举个例子。

比如A先生,他的睡眠日记是这样的:

  • 晚上11点上床,在床上刷手机
  • 12点关灯准备睡觉
  • 翻来覆去睡不着,又打开灯,拿出床头的手机继续玩
  • 刷到凌晨2点,有点困了,又关灯准备睡觉
  • 好不容易睡了会,半夜又醒来,起来看了下时间,我去:5点半了。再不睡天就要亮了。
  • 翻个身,继续睡。感觉没多久,早上7点的闹钟响了
  • 要起来赶公交上班了,迷迷糊糊的刷牙洗脸出门了
  • 白天有点困,熬到中午,终于可以午睡了,于是睡了1个多小时
  • 又到晚上了,依旧睡不着。

当患者从口袋里掏出这个东西的时候,真的是把我给惊到了

(悄悄地问一下,在这份日记里能找到你的影子吗?)

通过这份日记,我发现A先生犯了4条睡眠大忌:

1 在床上刷手机时间太长

2 睡不着时选择了硬躺

3 半夜睡醒看时间

4 白天午睡时间太长

这4根绳索,一起把A先生拖入失眠的泥潭。

发现问题后,接下来就可以通过针对性的行为调整,把A先生从泥潭中拉回到踏实的平地。

这还只是睡眠日记的作用之一。另外,在工作中,医生要是想判断治疗效果,也是通过连续的记录睡眠日记来评估。

所以,如果你也有睡眠问题,我建议你在看医生前,先在家记录一周的睡眠日记(包括周末),带着这份日记给医生,一定会提高你和医生的沟通效率。

另外,我做了一份「睡眠日历」表格,如果你需要,入群后回复「日历」,我在群里发给你。

图片来源:https://www.pexels.com

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