运动迟缓是诊断帕金森病的必要条件,也是帕金森患者的主要特征,在日常生活中给病友带来诸多困扰,如行走缓慢、字迹不流畅、语言含混、进餐时食物掉落等等。根据我国2016年诊断指南,运动迟缓定义为——运动缓慢、停顿和在持续运动中运动幅度或速度的下降(或者逐渐出现迟疑、犹豫或暂停)。河北医科大学第二医院神经内科王梁
说通俗一些就是“运动慢”和”动作少”。慢是指正在进行的动作缓慢,完成动作的时间延长,比如洗漱、如厕比以往花费更长时间。少是指期望的动作无法发生,表现为反应时间延长,比如面部表情呆板、坐姿僵硬、缺少自发动作。
目前认为运动迟缓是最可能预测帕金森病进程的运动症状,早期运动迟缓进展较快,其严重程度随着疾病进程逐渐升高。运动迟缓可通过手指敲击、手部运动、脚趾敲击和足部拍打等试验来评定。全面详细的运动能力评价固然要由专业医师完成,但我们也可以通过上述简单动作自测一下。
手指拍打——大拇指与食指尽量打开,并以最快的速度拍打10次。双手分别测试评分,评估动作的速度、手指打开的振幅大小、有无动作迟疑或是停顿,以及是否有手指打开的振幅越做越小的趋势。
轮替动作——手心向下手臂于身体前方伸直,以最快的速度连续将手心完全转向上面及下面做10次。评估动作的速度、手掌打开的振幅大小、有无动作迟疑或是停顿,以及是否有手掌翻转的振幅越做越小的趋势。
脚趾拍打——舒适就坐在有直背及把手的椅子上,并将脚跟置放于地上。尽量以最大幅度及最快速度脚趾拍地10次。评估动作的速度、脚趾距离地板的振幅大小、有无动作迟疑或是停顿,以及是否有脚趾拍打的振幅越做越小的趋势。
造成运动迟缓的原因很多,除了帕金森病外,脑卒中、、煤气中毒甚至状态等疾病都会造成类似表现。如果发现可疑症状也不要慌张,尽早到专业科室请医生详细评估吧。
河北医科大学第二医院神经变性病亚专业依托国家级临床重点专科神经内科成立,拥有医术精湛、经验丰富、兼备临床和科研能力的核心技术团队,致力于推动帕金森病规范化诊治。
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