卫生健康事业
关系亿万人民的健康
关系千家万户的幸福
新中国成立70年来
广西卫生健康事业
从小到大、由弱到强
走过了不平凡的历程
发生了翻天覆地的变化
新闻发布现场
新闻发布会现场
9月16日，广西推动卫生健康发展情况新闻发布会在广西新闻中心发布厅举行，自治区卫生健康委主任、党组书记廖品琥、自治区卫生健康委体改处处长张玉军、自治区卫生健康委基层处处长刘德诚出席新闻发布会介绍广西推动卫生健康发展情况并答记者问。发布会由自治区政府新闻办副主任罗联生主持。
自治区政府新闻办副主任
罗联生主持新闻发布会
参加本次新闻发布的媒体有来自中央驻桂新闻媒体、香港媒体驻桂机构、自治区和南宁市主要新闻媒体近20家逾30人。自治区卫生健康委机关处（室、局）负责人也参加了当天的新闻发布会。
新闻发布会上
自治区卫生健康委
主任、党组书记廖品琥
介绍了新中国成立70年来
广西卫生健康事业取得的重大成就
下面就和小编来了解一下吧
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自治区卫生健康委主任、
党组书记廖品琥介绍情况
●城乡居民健康水平显著提高。
70年来，我区始终坚持以人民为中心的发展理念，全力守护人民健康。全区综合反映国民健康的主要指标发生了历史性变化，居民人均预期寿命由1949年的47岁上升到目前的77.03岁，孕产妇死亡率由建国初期的863.93/10万下降到2018年的10.49/10万，婴儿死亡率由建国初期的247‰下降到2018年的3.58‰，居民主要健康指标优于全国平均水平，位居西部前列。
●卫生健康服务体系不断完善。
至2018年末，全区共有医疗卫生机构3.37万个，是建国初期的61倍；医疗卫生机构床位25.59万张，是建国初期的31倍；卫生人员42万人，是建国初期的68倍；全区每千人医疗卫生机构床位数5.19张，每千人口执业（助理）医师数2.15人，每千人口注册护士数2.84人，一个纵向到底、横向到边、遍布城乡、较为完善的卫生健康网络基本形成。特别是近年来，我区实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划，自治区财政投入165亿元，为1288个县乡医疗卫生机构改善业务用房和配置医疗设备，有效增加基层优质医疗资源，群众看病就医方便性和可及性明显提高。
●医药卫生体制改革持续深化
在公立医院综合改革方面，全区所有公立医院实施药品零差率销售，全部取消药品加成，破除了以药补医旧机制，维护公立医院公益性、调动医护人员积极性、保障事业可持续发展的公立医院运行机制初步形成。在分级诊疗制度方面，医联体建设走在全国前列，全区74家三级公立医疗机构和277家二级公立医疗机构全部参与医联体建设；家庭医生服务取得实质性进展，远程医疗服务不断强化。目前，全区常住人口家庭医生签约率44.98%，共有385家医疗机构建立远程医疗系统。在基本医疗保障制度方面，全区新农合年人均筹资水平由2003年的30元提高到2016年的540元、参合人数由118万人提高到4137万人、参合率由59.80%提高到99.28%，编织了全区最大最实最有效的医疗保障网。2017年新农合移交人力资源社会保障部门管理，参与统一建立广西城乡居民医疗保险制度。在药品供应保障方面，全区100%政府办基层医疗卫生机构和98%政府办村卫生室实施国家基本药物制度，二级以上医院基药配备使用率和基药占药品收入的比例平均达30%以上。在行业监管制度方面，颁布实施全国首个乡村医生从业管理办法，出台全国首个卫生健康监督机构能力建设地方标准，建立卫生健康领域社会信用监管体系并逐步实行失信“黑名单”联合惩戒，卫生健康行业监管不断加强。
●健康扶贫取得明显成效
全区建立了贫困人口基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、财政补助等5道保障线，推进医保政策“一站式”结算，落实县域内贫困人口“先诊疗后付费”，开展农村贫困人口大病、慢病分类救治，以及乡村医疗卫生机构“标准化”建设等。全区建档立卡因病致贫、返贫户从18.52万户减少至2018年底的11.14万户；贫困人口住院、门诊特殊慢性病治疗费用实际报销比例分别达90%和80%以上；对25种大病开展专项救治，累计救治大病患者4.45万人。贫困人口在脱贫攻坚期内基本医疗有保障的问题，基本得到解决。
●公共卫生和重大疾病防控成效显著
通过大力开展爱国卫生运动、实施国家免疫规划和重大疾病防治策略，严重危害群众的重大传染病和地方病得到有效控制。各种免疫规划疫苗报告接种率均达90%以上。甲乙类传染病发病率从建国初期的2493/10万下降到281.24/10万，先后消灭天花，消除丝虫病，实现血吸虫病传播阻断，实现无脊髓灰质炎目标，连续17年无人间鼠疫及本地霍乱报告，狂犬病病例数持续大幅下降。有效控制手足口病、结核病、艾滋病、伤寒、细菌性痢疾、乙型脑炎和病毒性肝炎等传染性疾病，及时应对传染性非典型肺炎(SARS)、流感、人感染高致病性禽流感等突发急性传染病疫情和登革热、疟疾等输入性传染病疫情。探索建立慢性病综合防控机制，不断加大高血压、高血脂、高血糖、肿瘤等慢性病防治力度，创新“结核病控制DOTS策略新模式”，结核病病例数呈逐年下降趋势。艾滋病防控取得重大成效，地方病严重流行趋势得到有效遏制，精神卫生、职业健康工作进一步加强，健康教育与健康促进工作不断深化，食品安全风险监测能力有效提升，爱国卫生创建工作深入推进，卫生应急能力显著增强。
●统筹协调家庭发展及人口监测工作
广西将家庭发展及人口监测纳入经济社会发展总体规划，统筹考虑，综合决策，协调推进。按国家要求稳妥有序调整完善生育政策，先后启动实施单独两孩政策、全面两孩政策，实现了“双独两孩、单独两孩、全面两孩”政策的历史性跨越，家庭发展政策逐步完善。认真落实国家“三项制度”，计划生育特殊困难家庭特别扶助标准居全国前列，诚信计生工作模式得到国家认可并在全国推广。妇幼健康水平大幅提升。实行“17免4补”妇幼健康惠民政策，推行“一站式”免费婚检服务，全面落实母婴安全“五项”制度，在全国率先启动严重类型地中海贫血胎儿“零出生计划”，与国家卫生健康委签订“国家民族地区妇幼健康示范区建设协议”。经过多年不懈的努力，我区妇幼健康工作已成为全国卫生健康工作的一面旗帜。老龄健康事业成效显著。老年优待水平不断提高，全区14个设区市全部出台80周岁及以上老年人的高龄津（补）贴政策，惠及全区100多万高龄老年人；2019年7月重新修订《自治区老年人优待规定》，进一步完善老年优待政策体系。长寿人群数量不断增加，全区百岁及以上老年人口由1953年的177人上升到目前的6000人以上，数量和增速居全国前列，长寿县数量居全国首位。医养结合试点覆盖全区所有设区市，全区老年人健康管理率达65%以上，60%以上养老机构能够提供医疗卫生服务，90%以上医疗机构为老年人提供就医绿色通道，超过40%二级以上综合医院设立老年病科，“医中有养、养中有医”的服务格局基本形成。
●人才培养和科技服务不断加强
积极开展全科医生岗位培训、农村订单定向医学免费培养、住院医师规范化培训、医学高层次人才骨干培养等项目，全区现有卫生技术人员31万人，其中，大学本科以上学历10万人、占32.27%，副高级职称以上1.98万人、占6.38%，学历层次、专业技术能力和服务水平显著提高。2018年，全区医疗卫生机构总诊疗2.56亿人次，其中，入院病人932.02万人次；病床周转37.6次，病床使用率79.61%；出院病人929.51万人次，出院患者平均住院7.5天；手术181.91万人次，医疗服务效率、能力和质量明显提升。随着医学的进步和科学的发展，我区各级各类医疗卫生机构医疗设备配置水平不断提高，医疗卫生服务水平得到极大提升。全区有数百项卫生科研成果获自治区级以上科技进步奖，部分成果处于国内领先水平。
●中医药壮瑶医药振兴发展
坚持中西医并重的卫生健康工作方针，不断完善中医药发展政策机制，大力提高中医药服务能力，加快推进中医药传承创新，推动了中医药壮瑶医药振兴发展。目前，全区99.12%的社区卫生服务中心、99.28%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务站、90.56%的村卫生室能够提供中医药服务，四项指标居全国前列。
●对外交流合作成绩斐然
自1976年起先后向尼日尔、科摩罗2个非洲国家派出援外医疗队员749人次，为上百万人次当地患者提供诊疗服务。服务中央赋予“三大定位”的新任务，先后成功举办2届中国—东盟卫生合作论坛，6届中国—东盟国际口腔医学交流与合作论坛、5届中国—东盟传统医药论坛、2届中国—东盟传统医药健康旅游国际论坛，取得了众多务实成果。2019年5月，国际医学创新合作论坛（中国—上海合作组织）在防城港市成功举办，得到习近平总书记的充分肯定。与香港、柬埔寨合作实施“一带一路”柬埔寨磅湛省消除白内障致盲行动，先后派出9批共计56人次的眼科专家队伍，赴柬埔寨磅湛省实施白内障复明手术4672例，赢得了当地政府和人民的高度赞扬，得到全国政协副主席梁振英两次签批表扬。
●卫生健康法制建设深入推进
改革开放以来，自治区先后颁布了计划免疫条例、人口和计划生育条例、中医药壮医药条例、艾滋病防治条例等多项地方性法规，以及母婴保健管理办法、爱国卫生管理办法等十多项地方政府规章，卫生健康工作走上了法制化、规范化、科学化管理轨道。
记者问答环节
广西日报记者提问
提问：新一轮医改中，我区将如何推动医改向纵深发展？
自治区卫生健康委体改处处长
张玉军回答记者提问
自治区卫生健康委体改处处长张玉军回答：
医药卫生体制改革是一项长期艰巨复杂的系统工程，我委将重点围绕制度建设，统筹推进医改向纵深发展。
一是加快分级诊疗制度建设。进一步健全完善医疗卫生服务体系，加强基层医疗卫生人才队伍建设，完善激励机制。认真贯彻落实《广西进一步加强医疗联合体建设工作的若干措施》提高基层医疗卫生服务能力，完善签约服务政策支持。开展“互联网+医疗”，加强卫生信息化建设，为分级诊疗提供有力支撑。
二是不断健全现代医院管理制度。建立健全公立医院治理体系，建立符合卫生行业特点的人事薪酬制度，建立医疗服务价格动态调整机制，充分体现医务人员技术劳务价值，调动医务人员的积极性。加强公立医院财务和预算管理。做好公立医院绩效考核及考核成果运用。加强公立医院党的建设，落实实行党委领导下的院长负责制。
三是建立公平高效的全民医疗保障制度。进一步增强群众参保意识，完善重特大疾病保障机制。积极推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，建立和完善医保对县域医共体“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励与风险分担机制。加快建设全区统一的基本医疗保障信息系统。
四是进一步健全药品供应保障体系。巩固国家基本药物制度，加强基本药物配备及优先使用，建立健全短缺药品会商联动机制，完善药品和高值医用耗材集中采购制度，进一步降低药品虚高价格，减轻群众药费负担。
五是完善医疗卫生行业综合监管制度。落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》，建立健全运转高效的厅际联席会议工作制度和权威有效的督察机制，开展医疗服务多元化监管试点工作，全面落实综合监管各项任务。持续深化医疗卫生领域“放管服”改革，加强卫生监督队伍建设和执法办案力度，切实维护人民群众健康权益。
国际在线记者提问
提问：医疗卫生人才是推进卫生健康事业改革发展和维护人民健康的重要力量。广西卫生健康人才队伍建设如何发展，采取哪些措施取得什么成效？
自治区卫生健康委主任、党组书记廖品琥回答：
1950年，广西医疗卫生人员仅有2732人。新中国成立以来特别是改革开放后，广西医疗卫生事业取得显著成就，医药卫生人才规模不断扩大，人才质量不断提高，人才结构得到改善，人才效能明显提高。截至2018年底，全区卫生人员42万人，是建国初期的68倍。其中卫生技术人员31万人，执业（助理）医师10.6万人，注册护士14.1万人。每千人口执业（助理）医师数、护士数分别为2.15人、2.84人。
党的十八大以来，广西紧紧围绕我区经济社会发展对卫生人才的需求，促使人才资源配置更加合理，为推进健康广西建设提供强有力的人才支撑。具体来讲，主要采取以下措施：
一是巩固基层综合改革。按辖区服务人口1.2‰标准，重新核定新增乡镇卫生院编制数2.28万名。自治区按在编在岗人数年人均6000元和5000元标准给予补助。下发下放公开招聘权限，开设“绿色通道”，为基层医学人才队伍提供政策依据和保障。
二是多措并举加强“顶天立地”人才建设。实施医学高层次人才培养“139”计划，确定16名领军人才、17名学科带头人、69名学科骨干人才。建成国家临床重点专科16个，自治区级人才小高地4个，柔性引进近200名专家学者定期或不定期来桂指导讲学。实施医学人才“本土化”战略，2015—2018年已招录农村订单定向免费医学专科生2400人，招录农村订单定向免费医学本科生2340人，累计939名毕业生已落实岗位。实施全科医生特岗计划，利用“三支一扶”政策，引导高校医学毕业生下基层工作。启动村卫生室订单定向医学生培养工作。妥善解决2.35万名乡村医生养老生活补助问题。组织二级以上医疗卫生机构支援28个国家级贫困县168家乡镇卫生院的建设。
三是切实加强中医药人才队伍建设。加强中医药壮瑶医药高层次人才培养，2人评为国医大师，2人获全国名中医称号。遴选18名继承工作指导老师和36名继承人。实施名医名家走基层行动计划，对14615个村卫生室的15841名村医传授中医药“十方五技”。推进名老中医工作室建设，深化基层中医药人才培养。我区提供的中医药服务基层医疗卫生机构占比居全国前列。
四是统筹推进其他人才队伍建设。以需求为导向，加强临床药师、心理卫生、医学康复和健康管理咨询、养生养老等临床、新兴卫生服务人才培养。抓好急需紧缺人才培养，解决临床一线难题。每年争取财政经费约1亿元，重点加强儿科、妇幼保健、产科等七类急需紧缺专门人才的培养。针对实施全面两孩政策后儿科人才紧缺的问题，专门印发儿科人才培养规划文件，解决儿科人才紧缺及培训经费不足等问题。五是职称评审重点向基层倾斜。2013年起，实行向基层一线倾斜的高级职称分层评审制度，设立独立的乡镇副高级评审委员会，对乡镇卫生服务机构申报副高专业技术资格的人员实行单独评审。高级职称评审权已下放6个市、5个单位。专门为县（市、区）及以下基层卫生机构卫生技术人员新增设县级正高级职称、县级副高级职称。调整完善城市医师晋升前到基层开展卫生技术服务工作，促进优质医疗资源下沉。
中国中医药报记者提问
提问：因病致贫返贫是导致贫困发生的主要因素之一，实施健康扶贫以来，广西在健康扶贫方面做了哪些工作？
自治区卫生健康委基层处处长
刘德诚回答记者提问
自治区卫生健康委基层处处长 刘德诚回答：
2016年实施健康扶贫以来，广西认真贯彻落实中央、自治区关于脱贫攻坚决策部署，聚焦健康扶贫堵点难点，精准施策，推动全区健康扶贫工作取得了阶段性成效。
一是完善贫困人口医疗保障政策，确保贫困人口有制度保障看病。我区实施“198”医疗保障政策，建立了基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助和财政补助等5道保障线，降低贫困人口就医负担。
二是加强基层医疗机构能力建设，确保贫困人口有地方看病。“十三五”期间，我区实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划，为1288个县乡医疗卫生机构改善业务用房和配置医疗设备。在2019年脱贫攻坚关键时刻，自治区启动实施基本医疗保障战役，按填平补齐原则，计划投入各级财政资金28.25亿元，开展基层医疗机构标准化建设。安排中央财政资金1.69亿元，提高20个深度贫困县县医院、乡镇卫生院和29个国定贫困县中医院的医疗服务能力，提高贫困人口就医保障水平。
三是加强基层医疗卫生人才队伍建设，确保贫困人口有医生看病。我区实施艰苦边远地区全科医生特岗招聘计划、农村订单定向医学本、专科免费培养计划和村卫生室订单定向医学生培养。2016年以来共招收培养1440名本科生、1800名专科生，2110名村卫生室订单定向生。结合医联体建设，县级医院选派医师到乡镇卫生院执业，从乡镇卫生院选派医师到村卫生室巡诊，让贫困人口在家门口就能看病。
四是开展大病集中救治工作，做实做细家庭医生签约服务。开展农村贫困人口25种大病集中救治，切实减少因病致贫、返贫。全区共累计救治大病病人4.45万人。开展贫困人口家庭医生签约服务，强化高血压、糖尿病、结核病、重型精神病等重点慢性病家庭医生规范化服务。
五是强化“源头”健康扶贫，减少因出生缺陷致贫返贫。严把出生缺陷婚前、孕前、产前、产后“四个防治节点”，降低出生缺陷发生率，2018年底，全区出生缺陷发生率降至108.3/万，低于全国平均水平；2016-2018年累计检出严重类型地中海贫血胎儿5012例，均及时给予医学咨询指导和干预，防止了5000个家庭可能因为出生缺陷儿出生导致的家庭贫困。
六是开展粤桂医疗协作结对帮扶，提升贫困地区医疗服务水平。广东省5个市26个县（区）96家医疗机构与我区8个市33个县105家医疗机构开展医疗协作结对帮扶。广东共投入7671万元支持我区贫困地区基层医疗机构能力建设和贫困人口医疗兜底保障救助，共派出478名优秀医疗技术人员驻点帮扶；我区选派472名医疗卫生技术人员前往广东进修学习。共推广开展新适宜技术40余项，明显提升我区贫困县医院眼科、放射科、神经外科等专科水平。
广西广播电视台记者提问
提问：妇女儿童占全人口的2/3，妇女儿童健康事关千家万户，新中国成立70年以来，广西妇女儿童工作经历了哪些历程，取得了怎样的成效？
自治区卫生健康委主任、党组书记廖品琥回答：
新中国成立70年以来，在自治区党委、政府重视和领导下，广西认真落实《母婴保健法》，把广西妇幼健康事业摆在卫生健康优先发展领域，不断加大妇幼健康服务的人力、物力、财力投入，使广西妇女儿童实实在在享受到了“17免4补”妇幼健康惠民政策。至2018年，全区共有妇幼保健院104 家、爱婴医院300家、助产机构1746家、妇幼健康服务专业技术人员1.6万人、村医和村级保健员2.6万人，自治区、市、县、乡四级妇幼保健网络基本健全。归纳起来，经过以下历程：
一是推广新法接生：新中国成立初期至文革前后，为减少产褥热和新生儿破伤风的发病与死亡，培训新法接生员，推广新法接生和新法育儿。
二是广泛开展孕产妇和儿童系统管理：20世纪80-90年代重点加强孕产妇、儿童保健工作。开始广泛开展孕产妇和儿童系统管理。1994年开展“爱婴医院”“爱婴卫生院”创建，保护、支持和促进母乳喂养。
三是重点开展母婴安全工作：大力推进住院分娩，1995年实施了以提高住院分娩为突破口的“广西综合妇幼卫生项目”；1999年实施“广西母亲安全工程行动计划”和“母亲安全担架行动”，提高农村住院分娩率，降低孕产妇死亡率。2003年启动“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目，实行农村孕产妇住院分娩补助制度，建立农村孕产妇的转诊急救网络。
四是全面推进妇女儿童健康工作。2010年以来，实施“17免4补”妇幼健康惠民政策。2010年自治区政府与原卫生部签订《共建兴边固疆卫生惠民工程协议》，在全国率先启动《广西地中海贫血防治计划》并纳入广西医改5+3工作范畴，创新建立覆盖全区“一站式”婚育综合服务模式，婚检率连续6年达98%以上，居全国第一。2018年，实施《广西严重类型地中海贫血胎儿零出生计划》。2019年2月，自治区政府和国家卫生健康委签署《共建国家民族地区妇幼健康示范区协议》，在广西实施母婴安全示范工程、健康儿童示范工程、出生缺陷防治示范工程、“互联网+妇幼健康”示范工程和探索妇幼健康运行机制改革模式等“4+1”工作内容，推动广西妇幼健康工作持续高质量发展，满足妇女儿童健康服务更高需要。
自治区卫生健康委各部门代表认真聆听
参加发布会的记者们认真做记录
70年来
我区的卫生健康事业 取得了重大成就
离不开全区的卫生健康工作者们
辛勤的付出
希望你们能再接再厉
高质量扎实推进健康广西建设
为 建设壮美广西 共圆复兴梦想
作出更大的贡献
来源：自治区卫生健康委
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