最近
50多岁的老李
经历了一场生死劫难
90%以上皮肤莫名出现溃烂
全身钻心的疼
这到底是
怎么回事呢
让我们一起来听一听
老李的求医故事
噩梦:莫名全身长斑 直至破溃流水
前一阵,老李肚子上突然出现褐色斑点,嘴里也出现破溃。三四天后,这种斑点逐步扩散到全身,这可把老李吓坏了。他赶紧来到当地医院就诊,然而服药后依旧不见起色。
渐渐地,全身的斑开始破溃,90%以上的表皮出现渗液,并伴有剧烈的疼痛。
于是,老李慕名来到东南大学附属中大医院皮肤科就诊。
当中大医院皮肤科王飞主任
接诊老李时
看到身上大面积的渗液
意识到了病情的严重性
一场“持久战”
悄然打响
……
病因:吃了降眼压药 全身溃烂险丧命
当王飞主任看到老李的症状时,第一反应就是过敏,而找出过敏源就成了整个治疗过程中最为重要的步骤之一。
王飞主任通过问诊发现老李之前做过白内障手术,术后一直服用降低眼压的药物醋甲唑胺片,同时还服用了利尿药物,这两种药都是和磺胺类药物结构相似的药物,而老李原本对磺胺类药物结构相似的药物就过敏,此次两种药物同时服用,过敏就重上加重,导致全身溃烂、剧烈疼痛的症状,这种症状被称作大疱性表皮坏死松解综合症。
传说中的
大疱性表皮坏死松解综合症
闻所未闻
却令小编闻风丧胆
那么
皮肤科的"GUN神"
王飞主任
又是如何精准治疗的呢?
治疗:找准病因 系统治疗
首先要停止服用原本的降眼压药和利尿剂,如果再继续服用,可能有生命危险。在出现大面积渗出症状的同时,体内的水、电解质、蛋白质等也在同步流失,因此需要进行补液、抗过敏、抗感染、体表换药等一系列处理。
定期的血液检测也是必不可少的,由于渗液症状会导致炎症反应,很可能会对肝、肾等脏器的功能造成不良影响。
由于老李全身90%以上的表皮坏死,医护人员每天都要给老李换药,且每一次换药都要近2个小时。
经过医护人员
三周的全力治疗
老李的表皮
已逐渐好转
身上的剧烈疼痛
也消失了
目前已经恢复出院了呢
瞧~
老李还给医护团队送来了锦旗呢
本期中大官微邀请到
皮肤科王飞主任
和大家分享日常生活中
如何警惕
药物交叉过敏
专家介绍
王 飞
东南大学附属中大医院皮肤科主任,医学博士,主任医师,博士生导师,东南大学皮肤病学教研室主任。担任中华医学会皮肤病分会委员、中国医师协会皮肤科医师分会委员、江苏医师协会皮肤科医生分会副主任委员、江苏省中西医结合学会皮肤性病分会副主任委员、江苏激光医学会副主任委员、南京医学会皮肤性病专业委员会主任委员、《临床皮肤科杂志》编委、《中国皮肤性病学杂志》编委、《国际皮肤性病学杂志》编委、《医学研究生学报》编委。曾两次获国家留学基金委的资助,到英国Manchester University和美国Penn State University Medical School 研修皮肤病学。
主要研究方向:重症皮肤病、神经梅毒。2013年获新疆自治区人民政府二等功一次,2016年荣获江苏省卫计委、宣传部、文明办颁发的“名医德之星”以及中大医院首届十佳医生。
专家门诊时间:周一下午,周三、周四上午
其实,弄清过敏病因是老李整个诊疗过程中最关键的一步。因为一旦患者的病因不能确定,患者还可能会继续服用先前的眼药和利尿药等,而这样不仅没有使病情得到缓解,反而会再一次会因为药物的交叉过敏让病情继续恶化,甚至危及患者生命。
专家提醒
1
在日常生活中要警惕用药,排查可能会对自身过敏的药物。
2
及时寻找新的替代药物,从而在保证不过敏的情况下,继续治疗之前的疾病。
3
一旦发现有过敏症状,应当立即就医,并且听从医生的建议积极做好配合治疗工作。
策划、审核/程守勤
编排/张鑫 王倩
文字/张鑫 刘敏
校对/崔玉艳
部分图片源自网络
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