宝宝误吞异物会有什么症状
宝宝误吞异物是常有的事情,尤其是3岁以下的宝宝,好奇心强且已有较完善的吞咽能力,如果宝宝身边有散落的小物件,很可能被放入口中误吞下去,比如纽扣、硬币、大头针、游戏币、水钻、螺丝钉、药片、玩具小零件等等。
当宝宝误吞异物后,宝宝会出现不适的症状,家长应做到及时发现及时处理,症状如下:
1、当异物卡在颈段食管时
表现哭闹不安、唾液增多、吞咽困难、梗咽、拒食或进食即吐等。如异物压迫附近的咽喉或气管时,可出现反射性喉痉挛、咳嗽、哮鸣、呼吸困难,甚至窒息,有时由于疼痛小儿保持一种颈部前伸的体位,不敢活动。
2、当异物卡在胸段食管时
孩子会出现胸骨后疼痛为主,梗阻症状和呼吸道症状反而较轻。
3、当尖锐异物损伤了食管时
就会发生食管炎、食管脓肿、食管穿孔、纵隔感染、食管器官瘘、化脓性胸膜炎等并发症。就会出现发热、脱水、呼吸困难及全身中毒症状。而且有时尖锐异物(小骨碎片或鱼骨刺)可直接穿透食管壁,穿破主动脉或心包,引起消化道大出血或心包化脓,有极大危险性。
4、当异物顺利到了胃肠道时
多数异物在胃肠道内长期存留而不引起任何症状,偶有腹部不适或痉挛性腹痛。
5、当尖锐异物损伤胃肠粘膜时
尖锐的异物可损伤胃肠粘膜而引起肠道出血,但很少发生胃肠穿孔,如果穿孔症状变现缓慢,无急性腹膜炎的症状和体征。
6、当胃内有毛发球或植物球时
胃内有毛发球或植物球一般无明显症状,有时可伴有疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等情况。
总的来说:
若是异物卡在食道,宝宝会出现嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、咳嗽、呼吸急促等情形;若是阻塞了呼吸道,宝宝会哭泣,且脸部会发黑;若吞下的异物为尖锐物,宝宝的嘴巴还可能出血、受伤;若暂时还没有明显的异状,吞食异物的宝宝上呼吸道被锁住,呼吸时通常会出现咻咻的喘鸣声,一般会有恶心腹胀腹痛感,所以说如果发现宝宝长期咳嗽或不明原因有类似气喘的情形,可带着宝宝到医院检查。
宝宝误吞异物怎么处理
情况一:误吞异物卡气管里了
症状:误吞后,宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣,可能提示物品进入气管。
急救措施:采用海姆立克急救法。
适用于3岁以下宝宝:
(1)家长马上把宝宝抱起来,一只手捏住宝宝颧骨两边,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈,让宝宝脸朝下趴在家长大腿上,且头部稍低于躯干,在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。
(2)让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上,用中指和食指,放在宝宝胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫1-5次。
(3)循环进行背部拍击和腹部按压,直到异物冲出为止。
适用于3岁以上儿童:
家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出。
情况二:误吞尖锐异物
症状:误吞后,若尖锐异物损伤了食管,就会出现发热、脱水、呼吸困难及全身中毒症状。
急救措施:对于尖锐异物,如枣核、缝针等,容易引起食道和胃肠穿孔,应尽快去大医院,用儿童胃镜取出。
情况三:误吞不尖锐的小物件
症状:如果误吞的是不尖锐的小物件,而且宝宝没有面色改变,呼吸平稳,不咳嗽,表明物品没有呛入气管,已经进入食道。最多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。
急救措施:家长应尽量让宝宝保持安静,切忌再进食,以防将异物推向深处,加重损伤。不是尖锐的小异物通常经过2-3天时间就能够随大便自行排出,期间可以让宝宝多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,但不要导泻。
情况四:误吞药物
(1)误食一般性药品,剂量较少
如维生素、中成药,可让宝宝多喝水,使药物稀释并尽快从尿中排出去。
(2)误食有毒性、或副作用大的药品
家长须迅速催吐,再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。
(3)误食腐蚀性较强的药品
不要催吐,建议可以服用适量牛奶、蛋清,并迅速送医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积,起到稀释、隔离的作用。
(4)误食碘酒
立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。