这种饮食为什么会减肥呢？
当人体每日淀粉类食物摄入少于50克（1 两）时，胰岛素分泌降低，低胰岛素水平会促进脂肪分解。脂肪代谢的产物是酮体物质，它有抑制胃口的作用。
一个人刚开始饿肚子的时候会觉得好饿好饿，饿了一会儿不吃东西， 反而觉得不饿了，这就是身体分解脂肪产生酮体了。酮体过高，一型糖尿病人可产生极其危险的酮症酸中毒。但在一个糖代谢正常的人体内，酮体物质不会高到改变体液酸碱值的程度，所以光饿着是不会引起酸中毒的。
生酮饮食保证体内的酮体物质在微量值，与一个健康人挨饿时的酮体值相当， 让人不觉得饿，长期来讲总热量摄入会减少，有利于减重。
多项研究显示，同等卡路里的低脂和生酮饮食对比，后者减肥效果更好。 很多人在两周内就减重高达10磅。生酮饮食有利尿作用，所以一开始的减重是由于去水，然后开始减脂。具体到个人，到底能减多少体重，还要看许多其它因素，像年龄，性别，种族，活动量，基因和卡路里摄入量变化。
对于维持体重来讲，有限的研究结果似乎也是生酮饮食有利：本来一旦人体意识到体重下降，人的基础代谢率会降低，所以你会发现减肥越来越难，比如低脂饮食就会降低基础代谢率一天400大卡左右，但是生酮饮食却不降低基础代谢率，具体机理还不清楚。
生酮饮食除了降低体重，还会减腰围，减血压，降低血糖，增加好胆固醇（HDL高密度胆固醇）的量,和降低甘油三酯。
生酮饮食听起来很好呢，那它有没有副作用呢？
当然有！而且可能会很严重！它会增加坏胆固醇（LDL低密度胆固醇）的水平。有人建议多吃不饱和脂肪酸 （像橄榄油），少吃饱和脂肪酸（像肥肉），那样可能会抑制LDL上升，但是生酮饮食里的油脂到底按什么配比最好，现在还是不清楚的。
刚开始生酮饮食的时候，有些人会有不适，像头晕，疲倦，失眠或便秘等。有人把它称为“酮症感冒”。症状持续几天，甚至几周后会自行好转。多喝水会促进恢复。生酮饮食期间检测肾功能是必须的，因为它可能会造成电解质紊乱，甚至肾功能受损。如果有糖尿病，治疗药物多半需要减量甚至停药，不然会引起低血糖。长期吃生酮饮食，脂肪肝和肾结石的概率会增加。有些人是不适合开始生酮饮食的，像有胰腺炎，肝脏功能不全或先天脂肪代谢障碍的人群。
目前对生酮饮食的长期研究很有限 。一般建议是在医生指导下开始用于减肥，少到2-3周，长到6-12 个月。在减肥效果达到以后，逐渐再增加淀粉类食物。
很多减肥专家并不建议用生酮饮食减肥，因为任何极端饮食，长期来讲总是有副作用的。另外，减肥应该是一个长期的改变饮食和锻炼等行为模式的过程。如果一个人没有学会什么是可以长期持续的良好饮食习惯，例如均衡营养，份量控制等，即使用生酮饮食短期减肥有效，以后很容易反弹。为防止体重反弹，用任何方式减肥，安全而有效的减肥速度是每周减体重的1%。所以呀，体重控制不是短跑，而是余生的健康习惯。
生酮饮食总结：
好处：
可以吃肉吃油
有助于减肥
抑制饥饿感
改善好胆固醇和甘油三酯
降血压
坏处：
酮症感冒
增加坏胆固醇
不适合每个人
需要在医生指导下进行；不建议自己做。
可能造成电解质紊乱，需要检测肾功能
长期作用不清楚
