2020年,疫情不断反复,很多地方深居简出以避免交叉感染是防护的重要措施。而骨质疏松症患者需要维护骨健康的方法一般为多户外运动,多晒太阳,并保持良好的社交活动和健康的心态。那么,骨质疏松症患者如何进行居家管理?
首先来一个骨质疏松小科普:
骨质疏松症属于常见全身代谢性骨病,该疾病由于机体骨量降低和骨组织微细结构遭到破坏,导致骨脆性增加,从而增加骨折风险。骨折风险会随着患者年龄的增加而上升。常见于老年男性和绝经后妇女。
下面建群中医针对骨质疏松症患者的居家管理,给大家一些建议。
骨健康基本补充剂
钙剂
采用2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成人每日钙推荐摄入量为800mg(元素钙),50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。
维生素D
充足的维生素 D 可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险,采用2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,维生素 D用于骨质疏松症防治时,剂量可为800~1200U/d.
体力活动
适当做运动可增加活动能力,还可以预防和控制骨质疏松症的发生,矫正躯体变形,改善关节和骨骼肌的功能,增强肌力和耐力,防止摔倒,从而使发生骨折的概率下降。如体质较好的患者可以做承重运动,从而刺激骨细胞形成新骨,增加骨密度和骨量,每周3~4次,每次45 min。如高龄患者,可以尝试做太极拳运动,它是防跌倒最有效的运动方式,以此来增强老年患者的平衡控制能力,可将跌倒率降低50%。
合理的膳食营养
饮食的原则:低脂、低盐、高钙、高纤维素和适量蛋白质。含钙丰富的食物包括牛奶、虾皮、海带、芝麻酱、骨粉、牡蛎粉、豆类、水果、绿色蔬菜等,其中牛奶是富含高钙的最优质食品,根据我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为每天800 mg 来计算,骨质疏松症患者每天至少要饮牛奶500 mL,这样才相当于每天摄入500 mg高钙,如果能够养成多饮牛奶的好习惯会更好,通过饮食补钙是最理想的途径之一。
改掉不良的生活方式
吸烟和饮酒会影响女性或者体内的雌激素作用,男性患者也会使体内的钙吸收受到影响。经常饮浓茶、碳酸饮料和咖啡都会或多或少地造成体内钙的流失增加。
日光浴
多接受阳光照射,可促进维生素D3的合成,促进骨矿化,建议11:00~15:00,暴露四肢及面部皮肤于阳光下15~30min(取决于日照时间、纬度、季节等因素),2次/周,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果,但需注意避免强烈阳光照射,以免灼伤皮肤。
预防跌倒,避免骨折
跌倒是骨折的重要危险因素,骨质疏松患者一定要避免跌倒。因此,家里如果有地毯或地上其他障碍物,一定要避开或固定好或拿掉;夜间起夜是一定要开灯,浴室、浴缸里建议放防滑垫。
坚持药物治疗
很多骨质疏松患者可能已经开始了骨质疏松药物治疗。除前述的钙剂和维生素D或其活性类似物作为治疗基础外,应该按医嘱继续进行抑制骨吸收或促进骨形成的药物治疗方案。
骨质疏松症患者多为老年人,机体的代谢速度有着不同程度的衰退,疫情期间的深居简出增加了患者的孤独感,也易造成患者心理上的消极和抑郁。因此,家人适时的关心与陪伴是保持积极乐观的心态是关键。